Nuevos datos han sugerido que el SCLC está asociado con ciertas alteraciones de la línea germinal, por lo que abordar estas alteraciones con medicamentos puede ayudarnos a tratar a los pacientes con SCLC. Los objetivos de interés incluyen muerte programada 1 (PD-1), ligando de muerte programada 1 (PD-L1), antígeno 4 asociado a linfocitos T citotóxicos (CTLA-4), CD80, BCL2, proteína fosfatasa 2 (PP2A), poli( ADP-ribosa) polimerasa (PARP), ATR, CHK1, CDC25A, CDK2 y WEE1. Muchos Ensayos Clínicos están en Curso :
Con respecto a la Quimioterapia, los ensayos de Fase III analizan la Amrubicina y los ensayos de Fase II analizan el uso de Nab-Paclitaxel (Abraxane, Bristol Myers Squibb), Irinotecán Nanoliposomal (nal-IRI; Onivyde, Ipsen), Belotecán y temozolomida.
La Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. ha aprobado el uso de varios agentes de Inmunoterapia en SCLC de Enfermedad Extensa . Nivolumab (Opdivo, Bristol Myers Squibb) recibió la Aprobación en 2018 como Tratamiento de Tercera línea, aunque la compañía retiró la indicación en 2020. Asimismo, Pembrolizumab (Keytruda, Merck) recibió la Aprobación en 2019 como Tratamiento de Tercera línea, pero la compañía la retiró indicación en 2021. Atezolizumab (Tecentriq, Genentech) en combinación con Quimioterapia recibió Aprobación en 2019 como Tratamiento de Primera Línea, DURVALUMAB ( Imfinzi, AstraZeneca) en Combinación con Quimioterapia recibió Aprobación en 2020 como Tratamiento de Primera línea y Lurbinectedina (Zepzelca, Jazz /PharmaMar) Recibió la Aprobación en 2020 Como Tratamiento de Segunda Línea .
Pembrolizumab también Recibió la Aprobación en 2020 Como Tratamiento de Segunda Línea Para SCLC con una Alta Carga de Mutaciones Tumorales.
