31 marzo 2016

Xylazel ( Grupo PharmaMar ) participa en BigMat Day 2016 .

foto31/03/2016 .

Xylazel, empresa química del Grupo PharmaMar, S.A., especializada en la fabricación y comercialización de pinturas y barnices, está presente en BigMat Day, la feria privada del grupo de almacenes de construcción BigMat.

Xylazel participa en el evento presentando sus novedades en protección y decoración de la madera, como Xylazel Sol Lasur Hidrofugante y su gran novedad en metal, Oxirite Quality. Su stand —K2— se ubica en el Pabellón de Cristal de los pabellones de la Casa de Campo.

Xylazel amplía su gama de lasures de altas prestaciones incorporando el nuevo Xylazel Sol Lasur Hidrofugante, un lasur al agua para la máxima protección de la madera a la intemperie. Su especial formulación proporciona a la madera una doble protección frente a la intemperie, con una capa protectora con efecto hidroplelente y a la vez permeable al vapor de agua, le proporciona, además, un acabado decorativo con 10 opciones de colores mezclables entre sí: blanco roto, natural, pino, teca, wengué, gris, verde, nogal, roble y castaño. Al aplicarlo sobre la superficie de madera, el agua es rechazada dejando pequeñas gotas en forma de perlas (efecto perlado).
Oxirite Quality es un producto único en la protección y decoración del metal. Proporciona cobertura contra la corrosión y acabado liso brillante; y además posee propiedades que lo convierten en una nueva categoría de esmaltes antioxidantes de altas prestaciones. 


Es monocapa, con una innovadora formulación que permite obtener la cubrición y protección necesaria en una sola mano; proporciona 12 años de protección sin mantenimiento; y un secado ultra rápido, de 1 hora aproximadamente. De aplicación directa sin necesidad de aplicar una imprimación previa, permite dejar una capa gruesa sin descuelgues. Muy fácil de aplicar. No gotea. Con una nivelación excelente. En acabado de alto brillo y en 6 atractivos colores para decoración de metal: blanco, negro, gris plata, verde musgo (RAL 6005), marrón y rojo carruajes.

Aplidin ® . Specialised Therapeutics Asia Pte Ltd (ST Asia) Emite Comunicado en el que pone Aplidin en el sitio que le Corresponde y Afirman que con los Resultados obtenidos tambien van a Presentar el Dossier en Australia y otros 12 Paises de ASIA para obtener el OK de Comercialización .

Novel Multiple Myeloma Dug Aplidin Shows Positive Results in Pivotal Phase 3 Study .

(Ref: PR Newswire) /// March 31st, 2016 .

Phase 3 trial of APLIDIN® /dexamethasone combination showed "statistically significant" 35% reduction in risk of disease progression or death compared to dexamethasone alone

Drug expected to be available in Australia, SE Asia 2018

APLIDIN®is a novel drug to treat multiple myeloma, which has one of the lowest survival rates in cancer .



SINGAPORE, MADRID and MELBOURNE, Australia, March 31, 2016 /PRNewswire/ -- 

International biopharmaceutical company Specialised Therapeutics Asia Pte Ltd (ST Asia) will seek regulatory approvals for novel multiple myeloma drug Aplidin® (plitidepsin) following the release of positive results in a pivotal Phase 3 study.

A randomised, open label multi-centre clinical trial known as the ADMYRE study examined the efficacy of Aplidin® (plitidepsin) in combination with dexamethasone versus dexamethasone alone.

More than 250 patients were enrolled in the study at 83 medical centres across 19 countries in the United States, Europe and in the Asia Pacific. All patients enrolled in the trial had relapsed or refractory multiple myeloma following a minimum of 3 and no more than 6 prior therapeutic regimens.

The efficacy of Aplidin® (plitidepsin) in combination with dexamethasone versus dexamethasone alone was evaluated by means of PFS calculated using the IMWG (International Myeloma Working Group) criteria and other secondary efficacy endpoints.

Investigators are reporting a "statistically significant" 35% reduction in the risk of disease progression or death over the comparator arm (p=0.0054). The study met its primary endpoint.

ST Asia Chief Executive Officer Mr. Carlo Montagner described the latest trial results as "highly encouraging" and said he eagerly awaited the full results of the study data to be disclosed.

"We look forward to working with our European partner PharmaMar to ensure this valuable multiple myeloma therapy is available as soon as possible to patients in key South East Asia regions, as well as in Australia and New Zealand," he said.

"All data to date now suggests Aplidin® may be an important new therapeutic for patients affected by this difficult to treat cancer.

"While multiple myeloma remains relatively rare, it is an insidious disease and patients typically exhaust treatment alternatives. ST Asia has been established to provide new therapeutics like this one to patients where there is a high unmet need."

Lead Australian investigator on the ADMYRE study and Director of Haematology at the Royal Melbourne Hospital, Professor Jeff Szer, said: "These results are welcome as Aplidin® appears to be another active agent with unique mechanisms of action in the management of multiple myeloma. While the outcomes for patients with multiple myeloma have improved greatly in recent years, they are still not ideal and this could pave the way for another treatment option for this difficult to manage disease. We are hopeful that Aplidin® may soon provide another treatment option for those patients who have failed prior therapies and are running out of alternatives.

"We look forward to the release of full trial data which will give us a clearer picture of just how effective Aplidin® may be for patients with refractory disease."

The trial data will be presented at an upcoming scientific meeting.

ST Asia has exclusive rights to market and distribute Aplidin® in Australia, Singapore and 12 other South East Asian countries under the terms of an arrangement with European partner PharmaMar.

Aplidin® was the first drug licensed by ST Asia for the broader SE Asian market and is a first in class compound developed for the treatment of multiple myeloma and a type of T cell lymphoma. It is PharmaMar's second anti-cancer drug candidate obtained from a marine organism.

The total population of South East Asian regions including Australia and New Zealand is approximately 650 million, with an estimated 300,000 people living with multiple myeloma overall and between 30,000 and 40,000 new cases of the disease diagnosed annually.

About Specialised Therapeutics Asia

Specialised Therapeutics Asia Pte Ltd (ST Asia) is an international biopharmaceutical company established to provide pioneering healthcare solutions to patients throughout South East Asia, as well as in Australia and New Zealand. The company is a close affiliate of Specialised Therapeutics Australia (STA), which also collaborates with leading global pharmaceutical and diagnostic companies to bring novel, innovative and life changing healthcare solutions to patients affected by a range of diseases. ST Asia is committed to making new and novel therapies available to patients around the world, with a broad therapeutic portfolio spanning oncology, hematology, urology and ophthalmology. Additional information can be found at www.specialisedtherapeutics.com.au

PharmaMar Presentara Dossier de Aplidin ante la EMEA en el último Trimestre de este mismo año ... por lo que podría ser su Segundo Farmaco en salir al Mercado ... los Analistas ya pueden incluir esta Espectativa en sus Precios Objetivos .

P.J. : Son varios los acuerdos alcanzados para la posible comercialización de Aplidin en varios Paises ... con varias Grandes Farmaceuticas . Esto viene a significar que en dichos acuerdos podrían constar pagos por Hito alcanzado .

PharmaMar comunica Resultados Positivos en el Ensayo de Registro de Aplidin® en Pacientes con Mieloma Múltiple .

*.-  PharmaMar presentará solicitud de autorización de comercialización a la Agencia Europea del Medicamento (EMA) en el último trimestre de este año .

Madrid, 31 de marzo, 2016 – 

PharmaMar (MSE:PHM) ha anunciado hoy resultados positivos del ensayo clínico de Fase III conocido como ADMYRE que evalúa Aplidin® (plitidepsina) en combinación con dexametasona versus dexametasona en pacientes con mieloma múltiple en recaída o refractario, el cual ha demostrado una reducción del riesgo de progresión o muerte estadísticamente significativo del 35% sobre el comparador (p=0.0054), cumpliendo así con el objetivo primario del estudio.

ADMYRE es un ensayo clínico pivotal, randomizado, abierto, internacional, multicéntrico de fase III que incluyó a 255 pacientes en 83 centros médicos de 19 países (incluidos Estados Unidos, Europa y Asia-Pacífico) con mieloma múltiple que han recaído después de haber recibido previamente al menos tres regímenes terapéuticos, pero no más de seis.

El estudio ha analizado la eficacia de plitidepsina en combinación con dexametasona versus dexametasona comparando la supervivencia libre de progresión calculada a partir del criterio establecido por el International Myeloma Working Group (IMWG). También evalúa otros objetivos secundarios de eficacia. Los datos finales del ADMYRE se presentarán en una reunión científica.

“Teniendo en cuenta que los resultados son positivos, nuestra intención es presentar una solicitud de autorización de comercialización a la Agencia Europea del Medicamento (EMA) en el último trimestre de este año”, apunta Luis Mora, Director General de la Unidad de Oncología de PharmaMar, quien añade que “me gustaría dar las gracias a los pacientes, doctores y al equipo de PharmaMar que han contribuido al éxito de este ensayo. Aplidin® podría ser nuestro segundo compuesto de origen marino aprobado en el mercado”.

Como ya se anunció, PharmaMar mantiene varios acuerdos de licencia para la comercialización y distribución de Aplidin® con Specialised Therapeutics Asia en el sudeste asiático, Australia y Nueva Zelanda; con TTY Biopharm en Taiwán; así como un acuerdo de copromoción para 8 países europeos con Chugai Pharma Europe.

***************************************

Colmenar Viejo (Madrid), a 31 de marzo de 2016 .



De conformidad con lo previsto en el artículo 228 del Texto Refundido de la Ley de Mercado de Valores, por la presente se procede a comunicar el siguiente HECHO RELEVANTE: 

“Pharma Mar, S.A., anuncia que el ensayo clínico de Fase III conocido como ADMYRE, que evalúa Aplidin® (plitidepsina) en combinación con dexametasona versus dexametasona como agente único en pacientes con mieloma múltiple en recaída o refractario, ha demostrado una reducción del riesgo de progresión o muerte estadísticamente significativo del 35% sobre el comparador (p=0.0054), cumpliéndose así con el objetivo primario del estudio. ADMYRE es un ensayo clínico pivotal, randomizado, abierto, internacional, multicéntrico de fase III que incluyó a 255 pacientes en 83 centros médicos de 19 países (incluidos Estados Unidos, Europa y Asia-Pacífico) con mieloma múltiple que han recaído después de haber recibido previamente al menos tres regímenes terapéuticos, pero no más de seis. 

El estudio ha analizado la eficacia de plitidepsina en combinación con dexametasona versus dexametasona comparando la supervivencia libre de progresión calculada a partir del criterio establecido por el International Myeloma Working Group (IMWG).

 También evalúa otros objetivos secundarios de eficacia. Los datos finales del ADMYRE se presentarán en una reunión científica .

30 marzo 2016

The Lancet Oncology . 2016 Annual Meeting of the Society of Gynecologic Oncology .

Alex Sklan /// Published Online: 29 March 2016 .




Martlee L Hensley (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, USA) presented subgroup analysis results of the phase 3 SAR-3007 trial showing that trabectedin improved progression-free survival compared with dacarbazine in women with advanced uterine leiomyosarcoma. 232 women were randomly assigned to either trabectedin (n=144) or dacarbazine (n=88). Median overall survival (the primary endpoint) was 13·4 months in the trabectedin group compared with 12·9 months in the decarbazine group (HR 0·899, 95% CI 0·65–1·24, p=0·5107).


Three-fourths of patients in each group received subsequent anticancer therapy at progression. The subgroup analysis confirmed the significant PFS benefit with trabectedin demonstrated in the overall trial.

The 2.5-month PFS benefit with trabectedin translated into a 43% reduction in the risk of progression (HR, 0.57; 95% CI, 0.41-0.81; P = .0012).

Comparison of all other secondary endpoints demonstrated numerical advantages for the trabectedin arm, including overall response rate (11.2% vs 9.0%), clinical benefit rate (30.6% vs 17.9%), and median duration of response (6.47 vs 4.07 months). Median time to response was similar, 3.22 months with trabectedin and 2.79 months with dacarbazine.

Trabectedin was associated with higher rates of certain adverse events, including elevated liver enzymes (ALT and AST), anemia, neutropenia, leukopenia, and thrombocytopenia. However, rates of grade 3/4 toxicity were generally low in both groups. Dose modifications, including dose reductions and cycle delays, occurred more often with trabectedin.

However, the differences did not translate into less treatment, as 39% of patients in the trabectedin group completed 6 cycles of therapy as compared with 18% of patients in the dacarbazine arm. “The lack of cumulative toxicity with trabectedin allowed for prolonged treatment courses, as more than twice as many patients received at least 6 cycles of therapy,” said Hensley .

¿Mata la dieta vegetariana? Un estudio alerta sobre el riesgo de cáncer y enfermedades cardíacas .

Foto ilustrativa
Publicado: 30 mar 2016 .

Un equipo científico de una universidad de Nueva York halla pruebas evolutivas de que los vegetarianos son más propensos a sufrir una serie de enfermedades crónicas.

El consumo de alimentos exclusivamente vegetarianos a largo plazo es causante de una mutación denominada rs66698963 que se ubica en el gen FADS2, la cual puede hacer que las personas sean más susceptibles a la inflamación. Y esta está asociada a un mayor riesgo de sufrir enfermedades del corazón y cáncer de colon. Lo asegura un estudio de la Universidad neoyorquina de Cornell (EE.UU.) publicado en la revista 'Molecular Biology and Evolution'.

Mediante el uso de datos del proyecto internacional 1000 Genomas, que tiene como objetivo principal catalogar la variación genética en la especie humana, el equipo de Cornell ha hallado una prueba de que la abstención completa de consumir carne provoca la aparición de la mutación rs66698963, que regula la expresión de los genes clave para la producción de grasas poliinsaturadas de cadena larga: FADS1 y FADS2.

Entre estas grasas poliinsaturadas de cadena larga se encuentra el ácido araquidónico, el principal culpable del desarrollo de enfermedades del corazón, cáncer de colon y otros trastornos relacionados con la inflamación. "Los cambios en el equilibrio dietético de ácidos grasos omega-6 y omega-3 pueden contribuir al aumento de las enfermedades crónicas observadas en algunos países en desarrollo", alertan los autores del estudio.

...

Qué es el bisfenol A, el químico vínculado al cáncer que Campbell´s dejará de usar en sus sopas enlatadas .

Lata de sopa CampbellRedacción /// BBC Mundo /// 29 marzo 2016 .

Campbell utiliza bisfenol A para recubrir el interior de sus latas de sopa desde hace 40 años.
Cuando el ilustrador comercial Andy Warhol hizo mundialmente famosa la lata de sopa Campbell´s en 1962, probablemente no se imaginaba que medio siglo después esa misma lata volvería a generar controversia, esta vez por motivos que nada tienen que ver con el arte pop.

La polémica responde al nombre de bisfenol A, también conocido por sus siglas en inglés, BPA, que algunos médicos y científicos vinculan al cáncer, daño cerebral y problemas hormonales.

Y es que, pese a que la compañía estadounidense sigue defendiendo que el envasado de sus productos "es uno de los más seguros del mundo", muchas organizaciones sanitarias no piensan lo mismo.

Por eso, en febrero de 2012, Campbell´s comenzó a buscar alternativas para recubrir el interior de sus latas.
Cuatro años más tarde, acaba de anunciar que retirará el químico de sus latas, una medida que será plenamente efectiva a mediados de 2017, reveló la compañía en un comunicado.

Pero, ¿qué es el BPA y cómo puede poner en peligro nuestra salud?
Sustancia cancerígena

Campbell´s lleva más de 40 años utilizando bifenol A en el envasado de sus productos. Pero no es la única empresa que lo hace.

...

Descubren un nuevo fármaco para tratar el cáncer de colon metastásico .

Descubren un nuevo fármaco para tratar el cáncer de colon metastásicoEFE /// 30 marzo 2016 .

Un estudio internacional liderado por médicos del Hospital del Mar e investigadores del IMIM (Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas) ha identificado un nuevo fármaco antioncogén EGFR para sumar al hasta ahora limitado arsenal terapéutico existente contra el cáncer de colon metastásico.

Se trata de una nueva generación de fármacos que son más potentes y funcionan en los pacientes aunque haya mutaciones en el oncogén cáncer hasta ahora responsable de las resistencias que surgen durante los tratamientos con este tipo de terapias dirigidas.

Este estudio, publicado en "Clinical Cancer Research" presenta los resultados de este nuevo fármaco -Sym004- en líneas celulares de cáncer colorrectal, en modelos animales y en algunos pacientes tratados con el fármaco.

El próximo paso es iniciar, a corto plazo, un ensayo clínico colaborativo entre centros de excelencia oncológica que ya se está diseñando.

...

29 marzo 2016

Stereoselective Total Synthesis of (−)-Renieramycin T .

Masashi Yokoya, Ryoko Toyoshima, Toshihiro Suzuki, Vy H. Le, Robert M. Williams, and Naoki Saito .

J. Org. Chem., Just Accepted Manuscript.

DOI: 10.1021/acs.joc.6b00327 .

Publication Date (Web): March 28, 2016 .

Abstract
A stereoselective total synthesis of (−)-Renieramycin T (1t) from a key tetrahydroisoquinoline intermediate previously utilized in our formal total synthesis of Ecteinascidin 743 is described. The synthesis features a concise approach for construction of the pentacyclic framework using a Pictet-Spengler cyclization of bromo-substituted carbinolamine 17, which overcomes the previous regioselectivity problem. The results of cytotoxicity studies are also presented.


Copyright © 2016 American Chemical Society .

Massagué descubre cómo el cáncer elude la inmunidad al llegar a otros órganos .

Massagué descubre cómo el cáncer elude la inmunidad al llegar a otros órganosLa investigación, presentada en el último número de la revista ‘Cell’ , supone un avance conceptual en la comprensión del origen de las metástasis .

JOSEP CORBELLA, Barcelona 29/03/2016 .

Hay una fase clave en la progresión del cáncer. Se produce cuando las células que han salido del tumor primario se instalan en los órganos en que tal vez en un futuro causarán metástasis. De lo que ocurra en esta fase depende que el cáncer quede atrás como una enfermedad ya superadao que vuelva a aparecer más adelante.

El investigador Joan Massagué ha descubierto ahora cómo esas células capaces de causar metástasis escapan a la vigilancia del sistema inmunitario y permanecen camufladas durante meses o durante años. Lo hacen convirtiéndose en células madre, reduciendo su actividad al mínimo y eliminando de sus membranas toda señal que pueda llamar la atención de las células inmunitarias. Como un animal que hiberna, entran en un estado de latencia que las hace indetectables.

La investigación, presentada en el último número de la revista Cell, supone un avance conceptual en la comprensión del origen de las metástasis. Asimismo, puede abrir la vía a nuevos tratamientos para ­evitar que los cánceres progresen y formen tumores en órganos distantes.

“Comprender la metástasis latente representa una gran oportunidad inexplorada que puede tener un gran impacto” para mejorar el tratamiento del cáncer, declara Massagué, director del Instituto Sloan-Kettering de Nueva York. El investigador recuerda que las metástasis son la causa de la mayoría de las muertes por cáncer, ya que gran parte de los tumores primarios no afectan a órganos vitales, pero las metástasis sí lo hacen.

La visión de las metástasis que emerge de las últimas investigaciones rompe con la visión clásica según la cual los tumores primarios van liberando células a lo largo del tiempo, algunas de las cuales ya han adquirido las alteraciones genéticas necesarias para formar tumores en otros órganos.

Según la nueva visión, los tumores liberan desde sus primeros días una gran cantidad de células al torrente sanguíneo. La gran mayoría de estas células son identificadas y destruidas por el sistema inmunitario (véase el gráfico). Pero algunas de ellas consiguen llegar hasta otros órganos e instalarse allí.

Massagué las compara a semillas. El cuerpo de una persona con cáncer queda sembrado de células tumorales desde las primeras fases de la enfermedad. No hay razón para alarmarse, advierte el investigador, porque “la metástasis latente aún no es una metástasis. Del mismo modo que todos albergamos millones de bacterias patogénicas en nuestro cuerpo sin que causen una infección, porque las defensas inmunitarias las mantienen a raya, podemos tener metástasis latentes que nunca llegarán a causar complicaciones”.

La nueva investigación es la ­primera que revela cómo estas ­células latentes se esconden del sistema inmunitario. También es la primera que presenta una estrategia para atacarlas y prevenir de este modo que den lugar a me­tástasis.

El trabajo se ha basado en cánceres de mama y de pulmón. En experimentos realizados con cultivos celulares y con ratones, los investigadores han identificado células capaces de entrar en estado de latencia. Estas células se han mostrado capaces de infiltrarse en órganos como los riñones, el cerebro y, en el caso del cáncer de mama, los pulmones.

Una vez han llegado al destino, las células latentes entran en un estado de quiescencia. Esto significa que se abstienen de proliferar y se quedan agazapadas esperando el momento de entrar en acción. De vez en cuando, de manera aparentemente aleatoria, hacen un intento de multiplicarse. Las células NK del sistema inmunitario detectan las nuevas células tumorales recién formadas y las eliminan sin miramientos. El nombre NK, no en vano, corresponde a las iniciales de natural killer (asesinas naturales, en inglés): son un brazo armado del sistema inmunitario. Pero ni tan solo las NK consiguen eliminar las células latentes iniciales, que entran de nuevo en un estado de quiescencia espe­rando una nueva ocasión para proliferar.

¿Cómo lo hacen estas células latentes para escabullirse de las NK?, se preguntaron Massagué y su equipo. Según los resultados presentados en Cell, las células procedentes de cáncer de pulmón lo hacen activando la proteína SOX2 y las de cáncer de mama, activando la proteína SOX9.

Estas dos proteínas son primas hermanas. Son lo que los biólogos moleculares llaman factores de transcripción, es decir, proteínas que regulan el funcionamiento de múltiples genes y que cambian el comportamiento de las células.

...

Estas Nanopartículas 'saben' en tiempo real si un tratamiento contra el cáncer funciona .

Foto:  28.03.2016 –

Saber cuanto antes si un tratamiento contra el cáncer está funcionando o no es clave para la supervivencia del paciente. Averiguarlo no es tarea fácil, y los escáneres tradicionales son incapaces de detectar si un tumor se encoge hasta que no se producen varios ciclos de quimioterapia. Una nueva técnica basada en nanotecnología y probada con éxito en modelos preclínicos permite salir de dudas en ocho horas, según publica hoy la revista 'PNAS'.

La técnica, que también es útil para monitorizar los tratamientos de inmunoterapia, utiliza una nanopartícula que, además de llevar el fármaco hasta la zona afectada, emite luz verde fluorescente conforme las células cancerígenas comienzan a morir. De esta forma es posible comprobar si un tumor es resistente o susceptible a un tratamiento determinado.

"Con este método las células se iluminan en el momento en el que el fármaco empieza a trabajar, por lo que permite determinar si la terapia es efectiva a las pocas horas", explica el investigador de la Universidad de Harvard y coautor del estudio, Shiladitya Sengupta. Gracias a este sistema, se evitaría dar quimioterapia innecesaria a pacientes que no se beneficiarán de sus efectos.

Cuando una célula muere, se activa una enzima llamada caspasa. La nanopartícula diseñada por los investigadores emite luz verde en presencia de esta proteína. Durante las pruebas, los tumores sensibles a un determinado fármaco 'brillaron' hasta un 400% más que los resistentes. Una pista visual rápida y eficaz para cambiarde tratamiento —o no— cuanto antes.

El siguiente paso de los investigadores será diseñar un método que pueda ser empleado con seres humanos, asegurando la seguridad sin perder eficacia. "Estas nanopartículas podrían darnos una lectura precisa de si las células cancerígenas están muriendo o no", añade el coautor del estudio Ashish Kulkarni.

28 marzo 2016

Josep Tabernero: «En diez años el sistema sanitario público no podrá financiarlo todo» .

El oncólogo catalán, que dirigirá el próximo año la Sociedad Europea de Oncología Médica, habla en esta entrevista con ABC sobre cómo financiar tratamientos tan caros como los oncológicos .

ABC /// 27/03/2016 .

Desde el timón de mando de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO), que tomará en 2018, el catalán Josep Tabernero, una de las voces más autorizadas en la investigación de terapias moleculares contra el cáncer colorrectal, se ha propuesto «democratizar» la medicina del cáncer para que todos los pacientes, sea cual sea su condición, puedan tener acceso a los últimos tratamientos. Al frente del Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO) y del Instituto Oncológico Baselga (IOB), ubicado en el Hospital Quirón y que reúne a los primeras espadas de la especialidad, este prestigioso oncólogo tiene claro que los recursos son limitados y que «en el horizonte de diez años, el sistema público no podrá financiarlo todo». La única fórmula para hacer más «justo» y «sostenible» el sistema pasa, según afirma, por un pacto internacional entre gobiernos y farmacéuticas que permita hacer accesibles los medicamentos a todos los países. «Un mismo medicamento debería tener precios diferentes, según el PIB del país en el que se comercializa y eso sucederá en unos dos años», vaticina el oncólogo en una entrevista concedida a ABC.

-Coincidiendo con el impacto del «tijeretazo» sanitario, algunos hospitales han aumentado su actividad privada para paliar los efectos de la caída de la contratación pública. ¿Se mantendrá esta tendencia en los próximos años?

-Los hospitales tienen derecho a buscar los mecanismos que crean oportunos para subsistir y olvidémomos de que todo sea financiado por el sistema público porque el sistema público en los próximos diez años no podrá financiarlo todo.

-¿Habrá, entonces, menos financiación pública?

-La financiación pública puede que sea la misma pero la medicina se encarecerá. Todo no se puede pagar con los ingresos que tenemos de la actividad norma de un país.

-¿Qué objetivo se plantea durante su etapa al frente de la Sociedad Europea de Oncología Médica?

-Que la medicina oncológica llegue a todo el mundo. Para ello es importante la implicación de los gobiernos y las instituciones.

-¿Hasta ahora se han implicado?

-La implicación ha sido cero pero ha de cambiar porque es una discusión que tienen todos los países. La economía más potente como la americana ya se está planteando qué debe pagarse por por cada medicamento. Las farmacéuticas grandes tienen departamentos enteros pensando cómo hacer modelos para que cada país pueda tener acceso a los fármacos en función de su PIB.

-Eso presupone buena voluntad por parte de las farmacéuticas...

-Sí, si yo fuese ellos daría un precio a los países con un PIB alto y otro precio a los que tienen menos posibilidades. Si el país mejora, que los precios suban, y si empeora el PIB que bajen.

-¿Qué grado de sensibilización al respecto hay en España?

-En España hay una desconexion absoluta entre el precio que se fija para un medicamento y lo que finalmente acaban pagando las comunidades autónomas. Debería cambiar el modelo del Consejo Interterritorial y también la posición que tienen los partidos políticos ante la sanidad. Es un problema de todos, no puede utilizarse como un arma política.

-¿Qué propone?

-Debería hacerse un Pacto Sanitario para decidir qué debe y qué no debe financiarse. Poner baremos de lo que puede costar tratar un enfermo, lo que se debe financiar. Inglaterra ya lo hace, aprieta a la industria farmacéutica. Aquí ese debate no está. Estamos haciendo más trabajo en este sentido los especialistas que los políticos. La Sociedad Europea se ha posicionado mucho al respecto. El futuro pasa por concienciar a la industria farmacéutica y que los técnicos tengan más voz en el debate. Uno de los problemas actuales de la sanidad son los políticos.

-¿Cuando cree que el precio de los medicamentos se fijará en base a la realidad socieconómica de un país?

-Tardaremos entre dos y tres años en ver que el precio de los medicamentos se fija en función del PIB de un país.

-Vayamos a cuestiones menos políticas. ¿Qué potencial tiene la biopsia líquida? y ¿qué condicionantes?

-La biopsia líquida, que permite detectar mutaciones genéticas con gran sensibilidad mediante una simple analítica, no es una alternativa a la biopsia tradicional del tejido. Esta última da información sobre la arquitectura del tumor, la expresión de genes, pero para buscar mutaciones específicas, la sangre es más sensible y más específica. Su potencial es enorme.

-¿Qué «handicaps» presenta?

-Uno, el precio. Otro, que ahora solo estamos buscando los genes fáciles.

-¿Qué puede costar ahora?

-No podría concretarle pero es elevado. Sin embargo, a medida que se generalice su uso, será más accesible. En unos dos años podría costar unos 50 euros, mucho más barato que un TAC.

-Usted dirige la excelencia en oncología desde la parte pública (VHIO), pero también desde la privada (IOB). ¿Cuál es el espíritu del instituto?

-Ofrecer un servicio complementario al de la práctica pública. El IOB ofrece la misma calidad asistencial que la sanidad pública pero mejora el confort a los pacientes. El sistema público es muy bueno pero da de sí lo que da de sí y el privado ha de complementarlo.

Janssen y Genentech ( Roche ) se alían en oncología .

March 21 (Reuters) -

* Janssen announces the initiation of two studies evaluating Daratumumab (darzalex) and Atezolizumab in multiple myeloma and solid tumor .

* Janssen Research & Development LLC says has entered into a clinical trial collaboration agreement with Genentech, a member of Roche group .

* Janssen Research & Development LLC says collaboration agreement to initiate two studies to determine safety and tolerability of Daratumumab

Source text for Eikon

Cáncer . 10 Síntomas que muchos ignoran .

10 síntomas de cáncer que muchos ignoranCada vez más personas padecen esta enfermedad, que en muchos casos provoca la muerte. Los diagnósticos de cáncer son moneda corriente en los hospitales y clínicas. La detección tardía de los síntomas es una de las razones por las cuales los tratamientos no dan buenos resultados.

Una de las principales maneras de batallar contra el cáncer es saber detectarlo a tiempo. A veces por estar muy ocupados nos olvidamos de los chequeos médicos anuales y dejamos pasar semanas antes de ir a la consulta si tenemos algún dolor.

¿Sabías que el cáncer tiene síntomas iniciales que muchos de nosotros ignoramos? En este artículo te los contamos para que estés más atento.

¿Por qué es necesario detectar el cáncer tempranamente?

Cada vez más personas padecen esta enfermedad, que en muchos casos provoca la muerte. Los diagnósticos de cáncer son moneda corriente en los hospitales y clínicas. La detección tardía de los síntomas es una de las razones por las cuales los tratamientos no dan buenos resultados.

Cuanto más se tarde en detener el avance de las células cancerígenas, mayor será la expansión de la enfermedad por diferentes partes del cuerpo.

La prevención y el diagnóstico a tiempo son dos de las herramientas más útiles para hacerle frente al cáncer. Nuevos medicamentos y tratamientos permiten a los pacientes continuar con su vida y eliminar la enfermedad con menos posibilidades de recaída.

¿Cuáles son los síntomas prematuros de cáncer?

Muchos no quieren hablar del cáncer porque les da temor (así como tampoco lo hacen con la muerte o con los accidentes), sin embargo estar informados sobre el tema es una de las mejores armas contra la enfermedad.

Por eso vale la pena prestar atención a ciertos signos que nos da el cuerpo y que podrían indicar el desarrollo del cáncer:

Tos frecuente

Además de deberse a la alergia o al cambio de temperatura, la tos está causada por diversos factores. Si constantemente se tiene catarro, aunque no se fume, es preciso consultar con un médico. Puede que se esté gestando un cáncer de pulmón, de garganta o de laringe.

También hay que prestar atención al dolor de pecho y a los síntomas similares a la bronquitis severa (las molestias se extienden a los hombros o debajo de los brazos).

Sangrado entre períodos

Durante el ciclo menstrual la mujer puede experimentar un poco de sangrado aun cuando no está con la menstruación. Sin embargo cuando esto sucede muy a menudo y varias veces en el mismo mes puede deberse a un problema hormonal, el estrés, la inflamación del cuello del útero o el cáncer de endometrio.

Fiebre frecuente

La leucemia es un tipo de cáncer que se desarrolla en la médula ósea y ataca las células de la sangre. Se producen glóbulos blancos enfermos o anormales y esto afecta la capacidad del organismo a prevenir o combatir las infecciones.

Pérdida de peso

Sin hacer ningún tipo de dieta. Si bien adelgazar y estar “en forma” es un sueño para muchas mujeres si sucede “por que sí” está indicando una enfermedad. La pérdida repentina de peso puede estar asociado a algún tipo de cáncer.

Distención abdominal

El 10% de la población sufre hinchazón regularmente, sobre todo en el caso de las mujeres. Esta dolencia común está relacionada con el síndrome premenstrual, la indigestión o la acumulación de gases.

Pero si la inflamación se mantiene durante más de dos semanas (y se descarta el embarazo) y se empareja con pérdida de peso o sangrado conviene consultar a un médico para descartar que se trate de cáncer de ovario.

Moratones que no curan

Si nos golpeamos contra algo o nos caemos es normal tener moratones o hematomas. El problema reside en su aparición sin motivos aparentes o en un proceso muy lento de curación (cuando van cambiando de color hasta desaparecer).

Esto puede ser una señal de que las plaquetas y los glóbulos rojos no están sanos e incluso de leucemia que no permite a la sangre transportar oxígeno ni coagular como corresponde.

Dolor articular


Es cierto que las articulaciones pueden inflamarse y doler debido a un movimiento brusco, un exceso de esfuerzo o una mala postura, pero puede ser también un signo de algo más grave como el cáncer en los huesos.

Si tras hacer tratamientos, aplicar cremas, hacer masajes o ingerir pastillas el dolor articular no cede, quizás sea momento de un chequeo con un médico especialista en huesos.

Cambios en el aparato genital masculino

Si se nota un bulto, una inflamación o dolor (entre otros cambios) en los testículos es preciso ir al doctor para determinar la razón. El cáncer testicular es de los más rápidos en avanzar. Según los médicos, los hombres de entre 15 y 55 años se pueden hacer un autoexamen en casa para ir monitoreando los cambios.

Además, no hay que desestimar los problemas para orinar: necesidad de ir al baño a cada rato, dificultad para comenzar a orinar o poca cantidad de orina. Esto puede ser síntoma de cáncer de próstata, una enfermedad que aparece sobre todo en los hombres mayores de 50 años.

Dolor en los ojos
A veces nos pasamos muchas horas frente al ordenador o las pantallas que es normal a la noche tener los ojos enrojecidos, hinchados o cansados. También es frecuente que lagrimeen o que ardan. Sin embargo cuando durante un período de más de tres días (por ejemplo en vacaciones) los síntomas se mantienen, quizás sea momento de visitar a un médico.

Cambios en los senos

Al igual que sucede con los hombres, las mujeres también pueden hacerse un examen de sus mamas cuando se bañan o frente al espejo. La aparición de bultos (que se pueden extender hasta las axilas), la supuración desde el pezón, los cambios en la piel o los dolores fuera del período menstrual han de ser analizados.

Un Nuevo tratamiento reduce los Pólipos en los pacientes de cáncer colorrectal hereditario .

EP. 28.03.2016 -

Heredar una mutación en el gen APC conduce a un riesgo de por vida de casi el 100% de cáncer colorrectal. Mientras que el cáncer de colon se puede mantener a raya mediante la eliminación del intestino grueso, estos pacientes también tienen un riesgo de hasta el 15% de desarrollar cáncer en el intestino delgado, que es la principal causa de muerte por cáncer en este grupo de pacientes.

Un nuevo estudio ha identificado un tratamiento preventivo para estos individuos, una combinación de dos fármacos que reduce significativamente el número y tamaño de los pólipos precancerosos en el intestino delgado.

El investigador principal del estudio, Jewel Samadder, del Instituto de Cáncer Huntsman (HCI, por sus siglas en inglés) en la Universidad de Utah, en Estados Unidos, dice que el tratamiento médico y quirúrgico de estos pacientes es difícil, ya que es complicado extraer pólipos precancerosos del intestino delgado y la extirpación quirúrgica de esta región del intestino, así como el intestino grueso, significa que los pacientes tienen dificultad para absorber los nutrientes. "Nos hemos quedado con muy pocas, realmente no hay opciones de tratamiento para ofrecer", lamenta.

La poliposis adenomatosa familiar (PAF) es un trastorno hereditario que se presenta en una de cada 10.000 personas. Es causada por una mutación en el gen APC (poliposis adenomatosa coli) que se hereda de uno de los padres. Los pacientes con PAF forman entre cientos y miles de pólipos en el intestino grueso y delgado y a muchos enfermos se les extirpa su intestino grueso para prevenir el cáncer de colon, pero para algunos con un gran número de pequeños pólipos del intestino delgado, es difícil prevenir que el cáncer se produzca.

Mediante estudios de investigación utilizando células de cáncer de colon cultivadas y en un modelo de ratón de PAF, los autores sugirieron que el bloqueo de dos vías bioquímicas diferentes al mismo tiempo puede inhibir el crecimiento del cáncer. Específicamente, en el modelo PAF de ratón, dando un fármaco que bloquea una vía de inflamación impulsada por la ciclooxigenasa-2 (COX-2) y un medicamento que tapona el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR), redujo en un 87 por ciento el desarrollo de cáncer de intestino delgado en los animales.

La doctora Deborah Neklason, investigadora del estudio, dice que el ensayo clínico actual utilizó la información obtenida en la ciencia básica para probar una combinación de fármacos de sulindac (inhibidor de la COX-2) y erlotinib (inhibidor de EGFR). "Este ensayo es un esfuerzo para ir a dos vías que se cruzan y ver si podemos reducir el desarrollo de pólipos y cáncer en el intestino delgado", señala Neklason.

...

24 marzo 2016

Johan Cruyff ha estado cinco meses luchando con un cáncer que hizo público el pasado mes de octubre .

Johan Cruyff ha muerto de cáncer de pulmón .

SPORT .es /// J.M. BERTRAN /// 24-3-2016 .

Cruyff luchó cinco meses contra el cáncerJohan Cruyff confirmó publicamente que padecía un cáncer el pasado 22 de octubre. Han sido cinco meses de lucha del exjugador y exentrenador del FC Barcelona contra esta enfermedad que finalmente le ha vencido. Un cáncer de pulmón que fue confirmado en un comunicado por la agencia de representación del holandés, Cruyff Management.

"A lo largo de estas últimas semanas, Johan Cruyff se ha sometido a diversas revisiones médicas en un hospital de Barcelona. Durante estas revisiones, se le ha diagnosticado un cáncer de pulmón. Por respeto a la privacidad de Johan y su familia, y por el hecho de que las pruebas aún no se han terminado, no se realizarán más anuncios por el momento. Confiamos que en esta ocasión, sí se respete la privacidad de Johan y su familia. Una vez finalizados estos exámenes se informará al respecto”, fue el comunicado de Cruyff Management.

Cruyff se mostró animado y dispuesto a afrontar este cáncer hasta el punto de que no hace mucho anunciaba publicamente que "estoy ganando 2-0 el partido contra el cáncer". Sin embargo, al final Johan Cruyff no ha podido superar este encuentro y el cáncer de pulmón le ha vencido.

Recordemos que Johan Cruyff ya había ganado una batalla cuando en 1991 fue intervenido a corazón abierto después de sufrir una insuficiencia coronaria en fase aguda. Esta vez no se ha podido repetir la historia.

 Descanse en paz.

Brasil . Su Prometedora Pildora contra el Cáncer se queda retratada tras los primeros analisis ... De acuerdo con estos resultados, la sustancia tiene bajo grado de pureza y demuestra poco o ningún efecto sobre tumores cancerígenos en comparación con medicinas usadas para tratar el cáncer hace décadas.

Una polémica píldora desarrollada en Brasil contra el cáncer a la que algunos pacientes accedieron mediante fallos judiciales y que era considerada prometedora ha tenido una baja eficacia en las primeros exámenes de verificación realizados por el Gobierno, informaron fuentes oficiales.

La fosfoetanolamina sintética fue desarrollada por un investigador de la Universidad de Sao Paulo (USP) y la presión por obtenerla de algunos pacientes que la consideraban “milagrosa” pese a que nunca llegó a ser probada ni registrada obligó al Gobierno a iniciar una serie de exámenes en laboratorio y con conejillos para probar su eficacia y seguridad.

Los primeros resultados de esos exámenes no llegaron a satisfacer las grandes expectativas generadas por el producto, informó el Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación en un portal en internet que creó para informar sobre la píldora.

La medicina de la que el ministro de Ciencia, Celso Pansera, dijo que podría “tener repercusión mundial”, mostró ser menos eficaz para tratar el cáncer que algunos anticancerígenos ya conocidos, según los resultados de los estudios iniciales en laboratorio.

De acuerdo con estos resultados, la sustancia tiene bajo grado de pureza y demuestra poco o ningún efecto sobre tumores cancerígenos en comparación con medicinas usadas para tratar el cáncer hace décadas.

Uno de los exámenes preliminares mostró que la sustancia producida por la USP tan solo tiene un 32,2 % de fosfoetanolamina, que es el principio químico supuestamente activo contra el cáncer.

Otros dos experimentos indicaron que la píldora tuvo una actividad casi mínima frente a cinco tipos diferentes de cultivos de células cancerígenas en laboratorio.

...

Eli Lilly Changes Goal of Alzheimer Study Using Solanezumab .

* Trial focused on cognitive decline will conclude this year .
* Changes in activity levels a secondary endpoint in study .


Eli Lilly & Co. has changed the primary goal of a test of its potential Alzheimer’s disease drug, an unusual move during an ongoing study, to focus solely on whether the treatment can forestall changes that may occur early in the course of the brain disorder.
The final-stage clinical trial of solanezumab will mainly evaluate the drug’s impact on cognitive decline in patients, while removing measures of ability to perform activities of daily living, such as dressing and feeding oneself, Indianapolis-based Lilly said Tuesday in a statement. The study’s final patient was enrolled in the trial, called Expedition 3, in 2015, and the last patient visit will occur in October.

Lilly shares fell 3.8 percent to $71.15 at 2:06 p.m. in New York trading.

New research is showing that cognitive decline -- the memory lapses and signs of forgetfulness that most people associate with dementia -- develops relatively early in patients with Alzheimer’s disease. Functional impairment, where patients have trouble taking care of themselves in tasks like dressing and cooking, appears to come later, the company said.

The modification may make it easier for the company to identify any benefit the medicine may be having, said Tim Anderson, an analyst at Sanford C. Bernstein & Co., in a note to clients. It also suggests Lilly is worried that there may not be a benefit in terms of better functioning for patients taking the experimental drug, he said.

...

23 marzo 2016

PM01183 Combinado con Camptosar® de Pfizer ( Irinotecan ) . PharmaMar podria iniciar ya la Fase I en Agosto de este año en EEUU .


El pasado viernes se publicaron resultados de la Fase Preclinica de estos Farmacos y ya apuntaban en la linea de viabilidad , sinergias , efectividad y unos resultados que indicaban la continuidad de la I+D .


Hoy sabemos que la Fase I esta ya en preparación y que se prevee se inicie en Boston ( EEUU ) en Agosto de este año en las siguientes Lineas :


Glioblastoma .
Carcinoma Epitelial de Ovario .
Cáncer de Pulmón de Celulas Pequeñas ( SCLC ) .
Pancreatic Adenocarcinoma .
Carcinoma Gastrico .
Cáncer Colorectal .
Sarcoma .
Cáncer Endometrio .
Mesothelioma .
Tumores Neuroendocrinos Gastroenteropancreaticos .

****************************************+


Farmacos con los que PM01183 va en Combinación en Diferentes Fases Clinicas de ensayo  :

* Irinotecan ( Camptosar®  )
* Olaparib
* Cisplatin
* Gemcitabine
* Doxorubicin
* Capecitabine
* Paclitaxel
* Bevacizumab

22 marzo 2016

PharmaMar: “Somos los primeros en sacar partido del fondo marino” . Entrevista a José María Fernández Sousa-Faro, fundador .

Este catedrático de bioquímica metido a empresario tuvo que esperar 21 años para ver cumplido su sueño: la aprobación de su primer medicamento contra el cáncer, un ejemplo de tenacidad imprescindible en cualquier emprendedor.
Fernando Barciela 26/03/2016

José María Fernández Sousa-Faro puede presumir de haber creado la primera empresa española capaz de haber sacado al mercado internacional un antitumoral, Yondelis, que se vende en más de 80 países del mundo y que se verá seguido dentro de unos pocos años por un segundo fármaco, también contra el cáncer, Aplidina. Detrás queda una lucha denodada por cumplir con una misión que muchos consideraban imposible: extraer medicinas de los fondos marinos. Este año, su empresa PharmaMar (producto de una fusión interna con Zeltia) saldrá a cotizar en el Nasdaq.
EMPRENDEDORES: Usted fundó PharmaMar hace unos 30 años, en 1986, pero sólo hace poco empezó a ver los resultados. ¿Cuáles fueron las principales dificultades que tuvo que superar en una travesía tan larga?
J.M.F.S-F.: Las principales dificultades han venido de la propia dinámica del sector de la salud. Los requerimientos regulatorios se han ido endureciendo cada vez más, de modo que cada vez es más difícil y se tarda más en sacar una medicina al mercado. Desde que empezamos a trabajar en un fármaco con potencial hasta que sale al mercado necesitamos como mínimo 14 o 15 años, de modo que lo primero, sobre todo si estás iniciándote en el sector, es mucha paciencia y capacidad de aguante.
EMP.: Me imagino que sería duro empezar. En aquella época ni siquiera existía biotecnología en España.
J.M.F.S-F.: Es cierto. El sector despegó en Estados Unidos con empresas como Genentech y Amgen, que hoy son grandes corporaciones. En España, efectivamente, no existía, por lo que no había manera de financiar actividades de este tipo, en especial el proceso de investigación de un fármaco a partir del laboratorio hasta su aprobación. Nadie creía en eso. El capital riesgo entonces apenas existía y el que había no invertía en biotecnología porque era un negocio que tampoco entendía.
EMP.: Ustedes llevaban desde 1985 investigando sobre fármacos para el cáncer de origen marino. ¿Cuándo dejaron de ser suficientes los ingresos del área química y tuvieron que salir a buscar dinero para asegurar el futuro de esas investigaciones?
J.M.F.S-F.: A partir del año 2000, el nivel de gastos era ya tan fuerte que no bastaba con los beneficios de la actividad química. Como estábamos en bolsa desde 1963 en el 2000 pudimos salir a hacer una ampliación de capital por valor de 240 millones de euros, dirigida por el HSBC, que fue suscrita mayoritariamente por inversores extranjeros, de Europa y Estados Unidos.
EMP.: Las empresas de biotecnología se quejan de dificultades para financiarse. Por lo que veo, ese no fue su caso.
J.M.F.S-F.: No tuvimos problemas, no. De todos modos, si hubiera habido dificultades, siempre hubiéramos podido conseguir el dinero necesario, pagando tipos más altos, claro. De todos modos, le diré que, con esa ampliación de capital y otra posterior, de 65 millones de euros, en 2005, pudimos financiar todos los desarrollos hasta que el Yondelis fue aprobado por las autoridades regulatorias europeas del sector. Otra vía importante de ingresos para nosotros fue que en 2001 también habíamos firmado un acuerdo muy interesante de licenciamiento con Johnson & Johnson, que nos reportó dinero contante y sonante, además de que nos sirvió para compartir con esa farmacéutica los gastos de desarrollo del fármaco Yondelis.
EMP.: ¿Diría que el escenario ha cambiado radicalmente en los últimos 20 años en lo referente a la financiación de estos fármacos?
J.M.F.S-F.: Evidentemente. La situación en los últimos 10 o 15 años no tiene nada que ver con la de hace 30. Hoy tenemos en España un sector del capital riesgo que invierte en biotecnología, alguno incluso muy especializado en este segmento. PharmaMar tampoco es lo mismo que hace 20 años. Ahora tenemos ya en el mercado una medicina, Yondelis, para el sarcoma del tejido blando (un cáncer,) que vendemos en 80 países y comercializamos directamente en Europa, a través de filiales propias en Alemania o Italia, donde tenemos redes comerciales. Yondelis es un producto que está ahí, en números positivos y con ventas crecientes.
EMP.: ¿Cómo se hace, desde una biotecnológica española, para captar el interés de una gran farmacéutica global como Johnson & Johnson y lograr un acuerdo para el desarrollo de un fármaco?
J.M.F.S-F.: Lógicamente, tienes que tener algo que ofrecerle. Nosotros teníamos una molécula en una fase intermedia y con muy buenos resultados, lo que nos permitió hablar no con una multinacional sino con varias. En esa época ya mantuvimos contactos con varias farmacéuticas en torno a Yondelis, y eso es lo que seguimos haciendo. En 2013 firmamos otro acuerdo con varias compañías para la Aplidina.
EMP.: ¿Cómo entran en contacto con esas empresas, conseguir que les escuchen?
J.M.F.S-F.: Hay todo un entramado ya preparado para poner en contacto a las grandes multinacionales farmacéuticas con las biotecnológicas y las empresas que están haciendo I+D. Por ejemplo, los congresos de oncología, donde vamos y presentamos los datos de los estudios sobre los compuestos. Las farmacéuticas, que están permanentemente buscando nuevas licencias de fármacos para completar sus carteras de productos, van a esos congresos, estudian las propuestas que se les hacen, hablan con los oncólogos, visitan a los pacientes. Luego están también los grandes congresos de biotecnología, a los que también hay que ir.
EMP.: ¿Fueron ustedes los primeros en tener esa idea y ponerla en práctica?
J.M.F.S-F.: Nuestra idea no era totalmente original. Ya se intuía esa posibilidad. De hecho había escritos sobre este asunto y se sabía que el mar tenía un enorme potencial. Nuestro mérito estuvo en que fuimos los primeros en hacerlo y eso no era fácil. Yo no tuve ninguna ventaja sobre otros, lo único fue tener fe y poner los medios para hacerlo. 
EMP.: ¿No han tenido ustedes entonces ninguna competencia en este terreno?
J.M.F.S-F.: Por extraño que parezca, prácticamente ninguna. Ni la tuvimos, ni la tenemos a día de hoy. Hay apenas un caso, de una compañía japonesa, Eisiai, que tiene algún producto originado en fondos marinos para el tratamiento del cáncer de mama. Pero con una estrategia que no tiene nada que ver con la nuestra.
EMP.: ¿Yondelis ha sido la primera medicina española contra el cáncer?
J.M.F.S-F.: La primera. Fue el primer antitumoral español aprobado en Europa y Estados Unidos y el primero de origen marino aprobado en el mundo, dos hitos importantes para nosotros.
EMP.: ¿Tuvo alguna vez sensación de peligro, de que a causa de los retrasos de los reguladores o de la falta de financiación, la compañía pudiera venirse abajo?
J.M.F.S-F.: No. Nunca. Siempre que hemos tenido necesidad de más dinero para proseguir con el proceso y la investigación de los fármacos, hemos hecho una ampliación de capital y los inversores han acudido.
EMP.: ¿Está asegurado el futuro de Pharmamar?
J.M.F.S-F.: Estoy totalmente convencido. No sólo tenemos Yondelis, que está siendo todo un éxito, disponemos de otros dos antitumorales en el pipeline, en la fase 3, por tanto ya muy avanzados. Uno de ellos la Aplidina 1183, muy prometedora, en la que tenemos puestas muchas esperanzas. Prevemos que los ensayos clínicos van a estar terminados en 2016 de modo que en 2017 podremos presentar los dossiers de registro. La aprobación definitiva podría tardar un año en Europa y entre seis meses y un año en Estados Unidos.
EMP.: ¿Necesitarán hacer más ampliaciones de capital?
J.M.F.S-F.: Haremos, al menos, una este año, no tanto porque necesitemos más dinero, sino porque vamos a salir a cotizar en EE UU, en el Nasdaq.
EMP.: ¿Por qué la salida de Pharmamar al Nasdaq?
J.M.F.S-F.: Porque Estados Unidos representa el 46% del mercado oncológico mundial –Europa Occidental es sólo el 32% y Japón, el 11%– lo que le convierte en el mercado más importante del mundo y en el que hay que estar, sí y sí. Además, todo lo que tiene que ver con el desarrollo oncológico está ahí. El año pasado hice nueve viajes a EE UU. Dependemos de lo que ocurre en ese país por varias razones. La primera es que tiene la mayor comunidad de inversores en productos y empresas de oncología del mundo, luego es donde están los grandes expertos y oncólogos, las empresas especializadas, el capital riesgo, las universidades, los hospitales, donde hay que hacer los principales ensayos clínicos. Además de que, hasta que un fármaco no es aprobado por la FDA es como si no existiera: no viene en los manuales y guías del sector.
EMP.: ¿Cómo se mantiene la ilusión en una empresa de este tipo, con procesos tan largos?
J.M.F.S-F.: Yo creo que nuestra compañía es muy ilusionante, muy bonita en cierto sentido, porque hay muchos empleados que han visto nacer el bebé y han ido a la boda, han visto como Yondelis y Aplidina se desarrollaban y han llegado o están llegando al mercado. Recibimos cartas de pacientes que nos agradecen ya que gracias a nuestro fármaco pueden estar escribiendo esa carta, y eso es muy emotivo y satisfactorio.

Los fondos marinos, un tesoro por explorar
El presidente de PharmaMar nunca tuvo dudas de poder sacar medicinas de los fondos marinos. “Las grandes medicinas han salido todas de la naturaleza –afirma– y el mar es un inmenso campo que estaba sin explorar, además de que el 80% de los seres vivos están en los océanos”. Fernández Sousa-Faro se reconoce como pionero en esta línea de investigación: “Hasta que empezamos nosotros, nadie había buscado ahí. Era, pues, una oportunidad. La prueba de que mi hipótesis tenía una base sólida es que empezamos a encontrar moléculas efectivas bastante pronto, entre ellas Yondelis, que se aprobó en Europa, en 2007, para el sarcoma de tejidos blandos y, en 2009, para el cáncer de ovario”. Ahora, además de Yondelis, PharmaMar tiene puesto también sus expectativas de crecimiento de la compañía en otro antitumoral, Aplidina.

De las aulas a la empresa
D icen que los profesores de universidad no suelen dar buenos empresarios, de modo que lo que suelen hacer es buscar una especie de alter ego que les lleve los temas comerciales y financieros. No ha sido, por lo que se ve, el caso de Sousa-Faro, que entró en el mundo de los negocios un poco por casualidad.  “Yo era catedrático de bioquímica – recuerda– cuando mi familia, que participaba en Antibióticos a través de Zeltia, me llamó para que me hiciera cargo de la dirección de investigación de la empresa. Y ahí estuve seis años hasta que Mario Conde decidió vender la compañía a una multinacional italiana”.
Una vez que eso sucedió y, dado que su padre estaba enfermo, su familia le ofreció en 1985 hacerse cargo de Zeltia, la empresa familiar: “No tenía demasiados conocimientos sobre el mundo empresarial y tuve que prepararme. Me aconsejaron hacer un curso y e hice un MBA en el IESE, una decisión que resultó importante para mí”. El haber sido profesor antes que emprendedor y empresario también ha marcado su forma de dirigir una empresa: rehúye la intuición, le gusta escuchar antes de tomar una decisión y no le dan miedo las audiencias.

Yondelis ( Trabectedin ) Shows Activity in ATREUS trial in Patients with Sarcomatoid Malignant Mesothelioma .

P.J. : Ensayo que se inició en Julio 2013 de la mano del Instituto Mario Negri de Italia con la colaboración de PharmaMar y autorizado por la Agencia Italiana del Medicamento .

Los resultados del primer corte del ensayo se adelantaron en el pasado congreso ASCO y los resultados Maduros podrían estar listos este Octubre :



Estimated Study Completion Date : October 2016 .

**************************************************

ATREUS - Phase II Study on the Activity of Trabectedin in Patients With Malignant Pleural Mesothelioma (MPM) (ATREUS).

Published March 19, 2016 | By admin

PharmaMar has actually announced data from a Phase 2 study in patients along with sarcomatoid/biphasic malignant pleural mesothelioma showing that 41.2% (95% CI: 18.4-67.1) of patients treated along with the anticancer drug trabectedin in second line were alive and without development at 12 weeks. The median progression-free survival (PFS) in these 17 evaluated patients was 8.3 weeks. There were 5 patients that keep on receiving trabectedin beyond 12 weeks.

“Mesothelioma patients usually do not respond to second-line treatments so the preliminary data we observed below is encouraging. This study likewise adds to the scarce evidence-based science in this disease, as the usage of trabectedin is based on its direct effect on tumor-associated macrophages and its efficacy in various tumors, including soft tissue sarcomas.” Said Diego Luigi Cortinovis, MD, Medical Oncologist San Gerardo Hospital, Monza, Italy. “Provided the aggressiveness of this illness and the inadequate response of this mesothelioma population, the indication that this treatment may be energetic in these patients is a significant arrive and warrants further investigation in a bigger population.”

...

Médicos de Girona descubren una sustancia natural que reduce metástasis . Investigadores del ICO prueban la eficacia de la silibinina que se extrae de los cardos en cánceres cerebrales .

X. PI / ACN, Girona 21/03/2016 14:27 | Actualizado a 21/03/2016 .

Médicos de Girona descubren una sustancia natural que reduce metástasisSe llama silibinina y es una sustancia natural que se encuentra presente en los cardos que crecen en los márgenes. Ahora, por primera vez, investigadores y médicos del ICO Girona han demostrado que es efectiva para mejorar la calidad y la esperanza de vida de pacientes que padecen cáncer de pulmón con metástasis cerebral.

El estudio, encabezado por el doctor Joaquim Bosch, se ha hecho en dos pacientes que tenían la enfermedad muy avanzada, y que casi tan sólo recibían cuidados paliativos. Administrándolos cinco veces al día un medicamento (que de hecho ya se encuentra en farmacias para tratar el hígado) se ha logrado reducir hasta un 85% el tamaño de las metástasis.

Ahora, los investigadores del ICO buscan recursos para impulsar un ensayo clínico que permita ver si el tratamiento con silibinina es eficaz con otros cánceres.

Diseñan nanodispositivos de liberación de fármacos contra el cáncer de mama .

Los trabajos se han centrado, hasta el momento, en ensayos celulares con unos resultados que podrían abrir nuevas vías para mejorar la eficacia de estos medicamentos.

REDACCIÓN | Valencia - 21-03-2016 .

Investigadores de la Universidad Politécnica de Valencia, el Instituto de Investigaciones Biomédicas “Alberto Sols” (CSIC-UAM), la Universidad de Valencia y el CIBER de Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina (CIBER-BBN), dependiente del Instituto de Salud Carlos III, han desarrollado a escala de laboratorio, nuevos nanodispositivos que permiten la liberación controlada de fármacos, en concreto, doxorrubicina para terapias contra el cáncer de mama.

"La molécula que utilizamos como puerta es capaz de generar tres acciones clave como ayudar a dirigir el fármaco hacia el receptor TLR3"Hasta el momento, los trabajos se han centrado en ensayos celulares, con unos resultados “positivos, que podrían abrir nuevas vías para mejorar la eficacia de algunos fármacos aplicados en el tratamiento del cáncer de mama”, apuntan los investigadores. Su estudio fue publicado el pasado mes de enero en Chemistry-A European Journal.

La principal novedad de los nanodispositivos diseñados es que la molécula que recubre el nanodispositivo no sólo controla cuándo se libera el fármaco que transporta, sino que también controla dónde se libera al dirigirlos a células que expresan TLR3, una proteína del sistema inmunitario innato que se encuentra sobreexpresada en algunas líneas celulares de cáncer de mama. A través de esta proteína lanza también una señal de muerte que acaba con la célula tumoral.

"La propia puerta molecular posee un efecto citotóxico en células de cáncer de mama"“Además, la propia puerta molecular posee un efecto citotóxico en células de cáncer de mama. De este modo, la molécula que utilizamos como puerta es capaz de generar tres acciones clave: ayuda a dirigir el fármaco hacia el receptor TLR3, inhibe la liberación del mismo hasta que no llega al punto deseado y, a través de la interacción con el receptor, activa un proceso de muerte celular”, explica Amelia Último, investigadora del Instituto Interuniversitario de Investigación de Reconocimiento Molecula y Desarrollo Tecnológico (IDM) en la Universidad Politécnica de Valencia.

...

Un 'cáncer' ataca el viñedo .

Los técnicos dan la voz de alarma: entre el 10 y el 20 por ciento de las vides riojanas podrían estar muriéndose .

Francia calcula que el 13% de sus vides ya son improductivas, con pérdidas de 1.000 millones de eurosLos técnicos dan la voz de alarma: entre el 10 y el 20 por ciento de las vides riojanas podrían estar muriéndose .

ALBERTO GIL // LOgroño /// 21 Marzo 2016 .

La ciencia ha multiplicado por tres en los últimos dos siglos la esperanza de vida en España. Sin embargo, todo lo contrario le está sucediendo al viñedo, que, de vivir 200 años en 1850, ha pasado a apenas resistir una treintena. La voz de alarma es ya un clamor entre técnicos de viticultura, bodegueros y profesionales de la enología. El viñedo se muere. Lasenfermedades de la madera están provocando la marchitez prematura en las cepas de todo el mundo, lo que, unido a la presión de la rentabilidad del cultivo a corto plazo, han causado esta espectacular curva descendente de la esperanza de vida de la vid.
Rioja no es ajena a este letal proceso.Julián Palacios, ingeniero agrónomo, pregunta al cronista y al fotógrafo: «¿A dónde vamos?; hacia Rioja Baja, Rioja Alta o Alavesa». «Las enfermedades de la madera están por todos lados, en casi todas las plantaciones». El vehículo para en una finca de Fuenmayor, al lado de la carretera. Julián agarra sus tenazas de poda y, al azar, corta un brazo de una cepa: ahí están los hongos. Por media sección del corte (más oscura e incluso ennegrecida) no circula la savia. La cepa, de unos 30 años de edad, ya no tiene salvación porque la yesca y la eutipiosis (dos de las enfermedades de la madera) han llegado al tronco principal: «El problema es que son hongos, que se transmiten de cepa a cepa y están ahí; cuando podamos abrimos nuevas heridas y los principales son puntos de entrada», explica Julián Palacios.
Un 'cáncer' ataca el viñedo
Las denominaciones históricas, como Rioja, aún viven de las rentas del viñedo antiguo. Sin embargo, las cepas viejas han sido maltratadas por la globalización, por las ansias de rentabilidad a corto plazo e incluso por la presión administrativa de los planes de reestructuración europeos o las concentraciones parcelarias (que financiaron al 50% incomprensibles arranques). En Rioja queda apenas un 14% de viñedo de más de 40 años, que, entre otras cosas, responde mucho mejor a los hongos de la madera, pero llegará un momento en que esos viñedos morirán y no habrá relevo generacional: ¿pagará algún consumidor 40, 50 ó 100 euros por un vino de viñedos de 25 años de edad? Julián Palacios tiene claro que las enfermedades de la madera son el gran reto para la viticultura mundial: «Una denominación de origen de calidad no puede permitirse que sus viñedos vivan 25 años».

Un ensayo clínico probará una nueva terapia contra el tumor cerebral más agresivo en progresión .

Imagen de la noticia para tumor de Navarra.comEspecialistas de la Clínica Universidad de Navarra han iniciado un ensayo clínico para probar la eficacia de un tratamiento combinado, dirigido a pacientes con el tumor cerebral más agresivo (glioblastoma) en progresión. La nueva terapia consiste en administrar al paciente, por vía intravenosa, un anticuerpo al que se le ha añadido un agente quimioterápico.


PAMPLONA, 21 (EUROPA PRESS)

Especialistas de la Clínica Universidad de Navarra han iniciado un ensayo clínico para probar la eficacia de un tratamiento combinado, dirigido a pacientes con el tumor cerebral más agresivo (glioblastoma) en progresión. La nueva terapia consiste en administrar al paciente, por vía intravenosa, un anticuerpo al que se le ha añadido un agente quimioterápico.

El anticuerpo se dirige contra las células tumorales que presentan una alteración molecular en el factor EGFR, que aproximadamente se manifiesta en la mitad de los casos de glioblastoma, según revela el doctor Jaime Gállego Pérez de Larraya, neurólogo de la Clínica Universidad de Navarra y coordinador del Área de Tumores Cerebrales del centro hospitalario.

El ensayo está impulsado por el grupo cooperativo de la EORTC (Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer o European Organization for Research and Treatment of Cancer). En el trabajo participan numerosos centros europeos y un total de cuatro españoles, entre los que figura la Clínica.

Según estudios epidemiológicos, el glioblastoma tiene un impacto muy elevado en la mortalidad, con una incidencia anual entorno a 5 personas afectadas por este tumor de cada 100.000.

...

21 marzo 2016

Jose Mª Fernandez Sousa : Las Ventas deben seguir Creciendo, en Europa y desde luego, en EEUU y Japón ... asi como los Ingresos Via Royalties por las ventas que realiza J&J y Taiho .

José Mª Fernandez Sousa // Presidente de PharmaMar // Entrevista .

Ana Medina - 19 / 20 Marzo 2016 .

"PharmaMar se encuentra en uno de sus mejores momentos . Pensamos que vamos tener un buen 2016.".


*.- Desarrollamos Yondelis con poca experiencia y dinero ... y ahora tenemos esperiencia y dinero.

*.- La Biofarmacéutica, con la vista puesta en cotizar en EEUU, espera que 2016 sea un buen año, en el que los resultados reflejarán la aprobación para vender el antitumoral Yondelis en EEUU y Japón .*.- Los buenos resultados de los nuevos compuestos en desarrollo, que le hacen ser optimista sobre el futuro. *.- En 2015 , La inversión en I+D, que se computa como gasto, creció un 21% hasta 63,5 millones.

*.- La mayoría destinada al área de oncología.

*.- "El 80% de la inversión son ensayos clínicos en Fase II y III, que son muy costosos, pero sin inversión en I+D no tendremos futuro", dice Fernández-Sousa. 


*.- La compañía avanza en los ensayos de otros dos compuestos de origen marino, Aplidina (para el mieloma multiple) y PM1183 (cáncer de ovario, mama y pulmón), de cara a su presentación a registro y futura comercialización.

*.- PM1183, considerado la segunda generación de Yondelis, es "el fármaco mas prometedor que tenemos, lo que hace que estemos en un desarrollo rápido y vamos a explorar con él otras posibilidades. 


*.- Desarrollamos Yondelis con poca experiencia y poco dinero, ahora tenemos experiencia y los ingresos procedentes de Yondelis", destaca. El antitumoral, que se vende ya en más de 80 países, aportó 88,4 millones a los ingresos en 2015, un 15% más.

*.-"Pensamos que vamos tener un buen 2016. Las ventas deben seguir creciendo, en Europa y, desde luego, en EEUU y Japón, donde habrá una explosión importante porque Yondelis se aprobó casi a final de año.

*.- Esperamos una cifra mas alta de royalties derivados de esas ventas de J&J en EEUU, y de Japón de la que recibíamos hasta ahora", destaca el presidente de PharmaMar.

*.- En el grupo hablan también de la buena situación financiera. En 2015 refinanció más de 30 millones de deuda a corto plazo, mejorando la estructura del pasivo. La deuda neta a Diciembre era de 46,9 millones, un 15% menos, con un ratio de deuda neta/ebitda de 2,4.

*.-PharmaMar muestra su confianza en que sigan avanzando los estudios de Aplidina y PM1183, pero, además, para probar que el grupo es sostenible y sigue hallando compuestos en organismos marinos, cuenta con otro candidatos, denominado PM184, con el que acaba de iniciar los estudios de Fase II en cáncer de mama.


COTIZAR EN EEUU

"Los analistas de biotech americanos, para analizar empresas que no tiene producto en el mercado o se están desarrollando, asignan diferentes probabilidades de éxito en función de si están en la Fase I, II ó III. Para nosotros significa mucho y que somos una compañía sostenible, ya que hay muchas empresas que sólo dependen de un compuesto", dice Fernández-Sousa, que recuerda el objetivo, ya anunciado en 2015, de que PharmaMar cotice en EEUU.

"El proceso para cotizar allí sigue en marcha. Es difícil dar un calendario, no por nosotros, sino por las circunstancias de mercado. Tenemos que encontrar la ventana de liquidez adecuada", afirma.

Un proceso que este año se vería frenado por las elecciones de EEUU en Noviembre. "Era la fecha a la que apuntábamos, pero tampoco tenemos necesidad de cotizar allí cuanto antes porque generamos cash flow y hay que preservas el valor", añade el presidente, que destaca que seguirán cotizando en España.


LOS VAIVENES DE LA BOLSA

La acción de PharmaMar pierde desde comienzos de año cerca de un 6% de su valor. "Desde el día 1 de Enero hemos sido arrastrados por el mismo tsunami que el resto de valores", dice Fernández-Sousa. Sin embargo, PharmaMar acudió a la CNMV para que investigara la caída de la cotización que se produjo tras la aprobación de Yondelis en EEUU, el 23 de Octubre. "Desde que se aprobó hasta finales de año, la acción fue muy castigada, incluso se desacopló del Ibex, del Nasdaq Biotech y de otras farmacéuticas de la Bolsa.

*.- Nos pareció raro y presentamos dos denuncias a la CNMV para que investigase la operativa durante ese periodo". En esa etapa, la acción perdió casi la mitad de su valor, frente a la caída del 9% del Ibex. La cotización ronda hoy los 2,30 euros.

*.- Cuando se le pregunta por el precio ideal, responde que "los analistas nos sitúan en el rango de entre 3,8 a 4,8 euros, pero ahora estamos un poco lejos".




Yondelis . Resultados de Fase III Leiomyosarcoma Uterino presentados en el Congreso Ginecologico ( SGO ) de San Diego ( EEUU ) . Del 19 al 22 de Marzo 2016 .


Yondelis  Significantly Slows Progression in Uterine Leiomyosarcoma .

Published Online: Sunday, March 20, 2016 .



Martee L. Hensley, MD
Martee L. Hensley, MD
Treatment with trabectedin (Yondelis) significantly improved progression-free survival (PFS) compared with dacarbazine in women with advanced uterine leiomyosarcoma, according to a subgroup analysis of the phase III SAR-3007 trial presented at the 2016 Society of Gynecologic Oncology Annual Meeting.1

Patients with uterine leiomyosarcoma who received trabectedin had a median PFS of 4.0 months versus 1.5 months with dacarbazine, almost identical to previously reported results in the overall study population of patients with leiomyosarcoma and liposarcoma. Treatment with trabectedin did not extend overall survival (OS), the trial’s primary endpoint, which was consistent with the overall analysis.

“Trabectedin is an important new treatment option for patients with advanced uterine leiomyosarcoma that has progressed after anthracycline-containing treatment,” lead author Martee L. Hensley, MD, a medical oncologist at Memorial Sloan Kettering Cancer Center, said when presenting the results at the meeting.

The open-label, multicenter, phase III SAR-3007 trial compared trabectedin with dacarbazine in 518 patients with advanced liposarcoma and leiomyosarcoma who previously received an anthracycline-containing regimen followed by at least one additional line of chemotherapy.2

Patients were randomized in a 2:1 ratio to 1.5 mg/m2 of trabectedin (n = 345) or 1.0 g/m2 of dacarbazine (n = 173) once every 3 weeks until disease progression or unacceptable toxicity. Trabectedin was administered through a catheter as an IV infusion over 24 hours and patients received dacarbazine as a 20- to 120-minute infusion. Patients in the trabectedin arm received 20 mg of IV dexamethasone as a premedication.

In the overall study population, treatment with trabectedin did not meet the primary endpoint of OS, with a median OS of 13.7 months versus 13.1 months for dacarbazine (HR, 0.93; 95% CI, 0.75-1.15; P = .49). However, patients in the trabectedin group had a significantly improved median PFS of 4.2 months versus 1.5 months for dacarbazine (HR, 0.55; 95% CI, 0.44-0.70; P<.001). 

 The overall findings from the trial led to FDA approval last year of trabectedin as a second-line therapy for unresectable leiomyosarcoma or liposarcoma following first-line anthracycline therapy. An initial subgroup analysis showed that patients with leiomyosarcoma or liposarcoma derived similar benefit from trabectedin (HR, 0.56; HR, 0.55, respectively, versus dacarbazine), Hensley noted.

 Patients with leiomyosarcoma accounted for almost three-fourths of the patients included in the overall analysis. In the leiomyosarcoma subgroup, 40% of patients had uterine leiomyosarcoma.

 Hensley reported findings from a subgroup analysis limited to the 232 patients with uterine leiomyosarcoma. Patients in the subgroup had received a median of 3 prior lines of chemotherapy, almost all had undergone surgery, and almost half had received radiation therapy. 

The 2 treatment groups did not differ significantly with respect to baseline characteristics. Consistent with the overall analysis, the subgroup showed that median OS did not differ significantly between the treatment groups: 13.4 months with trabectedin and 12.9 months with dacarbazine (HR = 0.89; 95% CI, 0.65-1.24; P = .5107). 

Three-fourths of patients in each group received subsequent anticancer therapy at progression. The subgroup analysis confirmed the significant PFS benefit with trabectedin demonstrated in the overall trial.

 The 2.5-month PFS benefit with trabectedin translated into a 43% reduction in the risk of progression (HR, 0.57; 95% CI, 0.41-0.81; P = .0012). 

 Comparison of all other secondary endpoints demonstrated numerical advantages for the trabectedin arm, including overall response rate (11.2% vs 9.0%), clinical benefit rate (30.6% vs 17.9%), and median duration of response (6.47 vs 4.07 months). Median time to response was similar, 3.22 months with trabectedin and 2.79 months with dacarbazine. 

 Trabectedin was associated with higher rates of certain adverse events, including elevated liver enzymes (ALT and AST), anemia, neutropenia, leukopenia, and thrombocytopenia. However, rates of grade 3/4 toxicity were generally low in both groups. Dose modifications, including dose reductions and cycle delays, occurred more often with trabectedin. 

However, the differences did not translate into less treatment, as 39% of patients in the trabectedin group completed 6 cycles of therapy as compared with 18% of patients in the dacarbazine arm. “The lack of cumulative toxicity with trabectedin allowed for prolonged treatment courses, as more than twice as many patients received at least 6 cycles of therapy,” said Hensley