Dr. René Alvarado Soto
Ginecología, obstetricia y ultrasonografía
En los últimos años el diagnóstico de ovario poliquístico (OP) se ha vuelto cada vez más frecuente en la consulta ginecológica, razón por la cual me parece sumamente necesario exponer algunos detalles con relación a este.
La primera consideración importante es definir que el OP en ningún momento hace referencia a ovarios llenos de quistes como muy frecuentemente es entendido, en realidad lo que se observa son ovarios con múltiples folículos inmaduros lo cual dificulta el proceso de ovulación que requiere de la maduración y ruptura de un folículo cada mes para liberar el óvulo que está dentro de él.
En segundo lugar debe quedar claro que para sustentar el diagnóstico de OP deben encontrarse al menos dos de tres de los siguientes criterios: imagen ultrasonográfica compatible, trastornos del ciclo menstrual, más frecuentemente aunque no de forma exclusiva, retrasos y finalmente aumento de hormonas androgénicas demostrado por exámenes de laboratorio o signos físicos tales como acné, aumento del vello facial, en abdomen y extremidades, coloración oscura en cuello, axilas e ingles.
Cuando se llega de manera correcta al diagnóstico de OP el manejo dependerá en primer lugar del deseo de la paciente de embarazo o no en ese momento. Además deben valorarse algunas particularidades del trastorno hormonal subyacente. En algunos casos existe un aumento anormal de los niveles de insulina (hormona reguladora de la glucosa) que altera el funcionamiento ovárico en cuyo caso los medicamentos generalmente utilizados en pacientes diabéticos tendrían cabida en el tratamiento si se demuestra tal alteración.
Cuando existe sobrepeso, mejorar esta condición se vuelve un punto que deja de ser negociable, ya que muchas veces con solo bajar un poco de peso se logra que el ovario comience a ovular de forma espontánea por sí solo. Entonces si se desea embarazo todo tratamiento será encaminado a lograr que la paciente ovule con mayor regularidad.
Cuando no se desea embarazo el uso de anticonceptivos orales (ACO) tiene un doble papel: regula los ciclos menstruales de manera artificial y además le protege de un potencial embarazo, porque debe quedar claro que una paciente con OP no ovula regularmente todos los meses, pero sí lo podría hacer de vez en cuando y de esta manera embarazarse sin tan siquiera saberlo con las consecuencias que esto podría acarrear.
Finalmente es importante saber que no todos los ACO son adecuados para esta finalidad por lo que se escogerá el que tiene el mejor perfil hormonal.
04 marzo 2011
Un escáner de mano de 145 euros para diagnosticar el cáncer .
Un equipo de científicos de la Universidad de Harvard y del Instituto de Tecnología de Massachusetts ha creado un aparato lector de 145 euros que puede detectar el cáncer en una hora.
«Hemos aprovechado el poder de la nanotecnología para obtener evaluaciones en tiempo real», dijo César Castro, coautor del estudio y propietario de la patente. «No sólo puede ser utilizado para el diagnóstico, sino que también nos permitirá ver cómo el tumor está respondiendo al tratamiento», asegura el investigador.
El escáner de mano «utiliza anticuerpos y partículas magnéticas para buscar el cáncer en las células que se extraen con una aguja, en lugar de grandes cantidades de tejido extirpado quirúrgicamente», según recoge la revista «Science Translational Medicine». Los resultados del diagnóstico se pueden procesar a través de un teléfono como el iPhone o de un ordenador, en tan sólo una hora.
Por lo general, una biopsia se utiliza para buscar el cáncer, pero las pruebas tienen un 84 por ciento de precisión, mientras que el escáner de mano alcanza el 96 por ciento, según los científicos.
Avance para el Tercer Mundo
Debido a su capacidad y bajo coste, el dispositivo adquiriría especial potencial en los países más pobres, donde los médicos y los equipos de trabajo son escasos. El dispositivo, del tamaño de un teléfono, es el más pequeño del mundo para el diagnóstico de cáncer.
Y no es el último invento "revolucionario" de diagnóstico aparecido en las últimas semanas. El pasado mes de octubre un profesor de la Universidad de Manchester (Reino Unido) presentó un escáner de cáncer de mama que hacía las pruebas de forma rápida y fácil mediante ondas de radio. El aparato permitiría a las mujeres revisarse regularmente en su propia casa.
Los resultados de las pruebas también se obtendrían en tiempo real. Todo lo que debe hacer la mujer es sumergir su pecho en la base de exploración, exploración que puede realizarse incluso con el sujetador.
«Hemos aprovechado el poder de la nanotecnología para obtener evaluaciones en tiempo real», dijo César Castro, coautor del estudio y propietario de la patente. «No sólo puede ser utilizado para el diagnóstico, sino que también nos permitirá ver cómo el tumor está respondiendo al tratamiento», asegura el investigador.
El escáner de mano «utiliza anticuerpos y partículas magnéticas para buscar el cáncer en las células que se extraen con una aguja, en lugar de grandes cantidades de tejido extirpado quirúrgicamente», según recoge la revista «Science Translational Medicine». Los resultados del diagnóstico se pueden procesar a través de un teléfono como el iPhone o de un ordenador, en tan sólo una hora.
Por lo general, una biopsia se utiliza para buscar el cáncer, pero las pruebas tienen un 84 por ciento de precisión, mientras que el escáner de mano alcanza el 96 por ciento, según los científicos.
Avance para el Tercer Mundo
Debido a su capacidad y bajo coste, el dispositivo adquiriría especial potencial en los países más pobres, donde los médicos y los equipos de trabajo son escasos. El dispositivo, del tamaño de un teléfono, es el más pequeño del mundo para el diagnóstico de cáncer.
Y no es el último invento "revolucionario" de diagnóstico aparecido en las últimas semanas. El pasado mes de octubre un profesor de la Universidad de Manchester (Reino Unido) presentó un escáner de cáncer de mama que hacía las pruebas de forma rápida y fácil mediante ondas de radio. El aparato permitiría a las mujeres revisarse regularmente en su propia casa.
Los resultados de las pruebas también se obtendrían en tiempo real. Todo lo que debe hacer la mujer es sumergir su pecho en la base de exploración, exploración que puede realizarse incluso con el sujetador.
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