Combining Immunotherapy with Anlotinib in Extensive-Stage Small Cell Lung Cancer: A Multicenter Analysis of Efficacy and Safety .
Se incluyeron 147 Pacientes en el Análisis .
La MEDIANA de SUPERVIVENCIA GLOBAL ( mOS ) para la cohorte fue de 15,5 meses ( IC del 95 %: 13,9-17,1 ) .
Los Pacientes del grupo de Quimioterapia ( QT ) más IT tuvieron una mOS de 17,8 meses, en Comparación con los 12,6 meses del Grupo de QT sola ( p = 0,055 ) .
Al estratificar en los grupos de QT + IT + ANLOTINIB, QT + IT y QT sola, la mOS fue de 18,5, 16,3 y 12,6 meses, Respectivamente, con el Grupo de QT + IT + ANLOTINIB Demostrando una OS Significativamente Mejor en Comparación con el Grupo de QT sola ( p = 0,044 ) .
La ORR y la DCR Para Toda la Cohorte fueron del 71,4 % y el 85,7 %, Respectivamente . El Análisis de Subgrupos Reveló ORRs del 74,1% ( QT + IT + ANLOTINIB ), 73,9% (QT + IT) y 70,1% ( QT sola ), con DCRs Correspondientes del 92,6%, 91,3% y 82,5% .
El Análisis Multivariante Reveló que la Radioterapia ( RT, p = 0,003 ) y la IT ( p = 0,021 ) fueron factores pronósticos independientes para la OS , Mientras que la Metástasis Hepática ( p = 0,023 ) y la RT ( p = 0,018 ) se Asociaron con la PFS .
Los Pacientes que recibieron RT en combinación con QT mostraron una Mejora Notable en la OS ( 17,5 frente a 12,5 meses; p = 0,002 ) y la PFS ( 7,3 frente a 6,3 meses; p = 0,004 ) .
La Incidencia de EVENTOS ADVERSOS fue Comparable en Todos los Grupos ( p = 0,721 ) .
Conclusión
La aplicación combinada de ANLOTINIB con IT y la Combinación de QT con RT Mejoraron Significativamente la SUPERVIVENCIA en Pacientes con SCLC-ES, Manteniendo un Perfil de Seguridad Favorable . Estos hallazgos justifican una mayor investigación en futuros estudios .
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**.- ANLOTINIB ORAL TAMBIÉN PODRÍA SER TODO UN REVULSIVO COMO TRATAMIENTO DE MANTENIMIENTO EN PRIMERA LÍNEA :
LA TERAPIA DE MANTENIMIENTO CON ANLOTINIB ORAL es una Opción de Tratamiento Potencial y Bien Tolerada Para el Manejo de Pacientes Con SCLC-ES Después de la QUIMIOTERAPIA de PRIMERA LÍNEA y la RADIOTERAPIA .
LA TERAPIA DE MANTENIMIENTO CON ANLOTINIB ORAL EXTENDIÓ LA SUPERVIVENCIA LIBRE DE PROGRESIÓN A 20 MESES DESPUÉS DE LA TERAPIA DE PRIMERA LÍNEA .
Las Tasas de OS a los 3 años fueron del 27,6 % y del 12,6 % en los grupos de ANLOTINIB y de observación ( HR = 2,52, P = 0,003 ), y los tiempos medios de OS fueron de 23,8 meses y de 15,3 meses .
Las Tasas de PFS a los 3 años fueron del 18,2 % y del 8,8 % en los Grupos de ANLOTINIB y de observación ( HR = 1,76, P = 0,034 ) con tiempos medios de PFS de 11,5 Meses y de 8,8 Meses .
Después de la estratificación en función de la Respuesta Clínica, los Pacientes que lograron RC más RP después de la QUIMIORRADIOTERAPIA tuvieron una Mediana de OS más prolongada en los Grupos de ANLOTINIB y observación ( 34,0 Meses Frente a 24,8 Meses, HR = 2,40, P = 0,009 ) .
Hubo Tasas de Incidencia más altas de síndrome mano-pie ( 27,3% frente a 10,5%, P = 0,001 ), sangrado gingival/hemoptisis ( 18,5% frente a 4,8%, P = 0,015 ) y exantema ( 33,3% frente a 4,8%, P < 0,001 ) en el Grupo de ANLOTINIB que en el Grupo de observación .