Trabectedin for Advanced Soft Tissue Sarcomas: Optimizing use .
Published 12 December 2014
Approved for publication by Dr Garry Walsh .
Alison Reid, Juan Martin-Liberal, Charlotte Benson // Sarcoma Unit, The Royal Marsden NHS Foundation Trust, London, UK
Abstract:
Patients with locally advanced or metastatic soft tissue sarcoma have a poor outlook with median survival in the order of 1 year. There is therefore an urgent need for novel agents to impact this disease. Trabectedin is one such novel agent that has demonstrated activity for patients with advanced soft tissue sarcoma and it was licensed in Europe in 2007 for patients in the second-line setting or first-line in those patients deemed unsuitable to receive cytotoxics. In order to best serve patients with novel agents, it is imperative to understand the mechanism or mechanisms of action and the best ways of assessing response in order to optimize antitumor activity. Frequently, the mechanism of action and the optimal means of assessing response will be different from those of traditional cytotoxics. Trial design should reflect these factors to ensure that active drugs are not wrongly marked as futile. This review discusses a number of factors that may influence the optimization of trabectedin use. These factors include the administration schedule, the optimal timing of trabectedin administration in the disease process, the histopathological and molecular subtypes that may be most sensitive to trabectedin, the challenge of assessing response, particularly using radiology, and, finally, the safety considerations with this agent.
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Oncologos Franceses publicaron en Marzo 2014 :
Link : Tumor Calcification: A New Response Pattern of Myxoid Liposarcoma to Trabectedin .
Anthony Turpina Sophie Taiebb Nicolas Penela
aDepartment of Medical Oncology, and bImaging Department, Centre Oscar Lambret,
Lille, France .
Emilio de Benito Madrid 16 DIC 2014 .
Un cambio en la Quimioterapia antes de la cirugía puede suponer tasas de remisión del cáncer de mama un 31% mejores, según datos que se presentaron ayer en el congreso sobre la patología de San Antonio (Tejas) por el Grupo Alemán de Cáncer (GBG) con participación del Grupo Español para la Investigación en Cáncer de Mama (Geicam). Mejor aún, la tasa puede ser de hasta un 87% de mejora (de una remisión completa del cáncer del 25,7% al 48,2%) en los triple negativos, los que, por carecer de marcadores específicos (por eso son negativos) tienen peor pronóstico y representan la mayoría de los fallecimientos por esta patología. La remisión del tumor está directamente vinculada con la supervivencia, aunque no sea exactamente equiparable a una curación (en oncología este término se rehúye y se opta por el más neutro de supervivencia a cinco años, ya que no se puede descartar una recidiva).
El cambio consiste en añadir un coadyuvante (una molécula que potencia su efecto) al paclitaxel (Taxol de nombre comercial), uno de los quimioterápicos más utilizados. El resultado es el llamado nab-paclitaxel de Celgene. Se trata de formar nanomoléculas uniendo albúmina al paclitaxel. Con esta combinación se consigue dirigir más precisamente el fármaco a las células tumorales, lo que, además, permite aumentar la dosis.
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PharmaMar por su parte ha presentado , en dicho Congreso , un Poster sobre el PM01183 en Fase II en el Tratamiento del Cáncer de Mama BRCA 1-2 ... una Fase II que se inició en Junio 2012 y esta previsto tener Datos en Primavera 2015 .
*.- Lurbinectedin (PM01183) activity in BRCA1/2-associated or unselected metastatic breast cancer. Interim results of an ongoing phase II trial .
Balmaña J, Cruz C, Garber J, Perez Fidalgo JA, Lluch A, Tung N, Antolin S, Fernandez C, Kahatt C, Szyldergemajn S, Soto Matos A, Extremera S, Baselga J, Isakoff SJ.
Hospital Vall d´Hebrón, Barcelona, Spain; Dana Farber Cancer Institute, Boston, MA; Hospital Clínico de Valencia, Valencia, Spain; Beth Israel Deaconesse Medical Center, Boston, MA; Complejo Hospitalario Universitario A Coruña, La Coruña, Spain; Pharma Mar S.A. Sociedad Unipersonal, Colmenar Viejo, Madrid, Spain; Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY; Massachusetts General Hospital, Boston, MA.
Europa Press 16 - 12 - 14 .
La IGF2 (Insulin-like Growth Factor 2), una proteína que desempeña un papel fundamental en numerosas funciones fisiológicas y en los procesos de memoria y aprendizaje, podría convertirse en diana terapéutica para el tratamiento del deterioro cognitivo asociado al envejecimiento y, por tanto, en enfermedades como el Alzheimer.
Así se recoge en la tesis doctoral de María Pascual, investigadora de la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra, cuyos principales resultados fueron publicados por la revista EMBO Molecular Medicine.
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