Durante los Últimos 20 Años, el Pronóstico del SMALL CELL LUNG CÁNCER en Pacientes Pretratados NO Ha Cambiado Mucho en Cuanto a la Mediana de Supervivencia General Qué Continua Qué Apenas Llega a Un Año .
Continúa el TOPOTECAN Como Único Tratamiento con FULL APPROVAL EN Pacientes de Segunda Línea .
LURBINECTEDIN ( 2020 ) y TARLATAMAB ( 2024 ) Han Alcanzado la Aprobación Condiciónada Con Resultados de FASE II Basket ... Y Por Tanto los Oncólogos y Pacientes Ya Pueden Elegir Entre LURBINECTEDIN ( ZEPZELCA ) o TARLATAMAB ( IMDELLTRA ) .
Por Detrás Llegarán Otros Tratamientos Mucho Mejores , Más Selectivos y Con Menos Efectos Adversos ... Pero en el Corto Plazo Solo LURBINECTEDIN o TARLATAMAB PUGNAN Por ALCANZAR LA FULL APPROVAL ... ¿ Cuál de los Dos la Alcanzará ? .
LURBINECTEDIN Con la FASE III LAGOON Frente al TOPOTECAN y TARLATAMAB Con la FASE III DELPHI-304 Frente al LURBINECTEDIN o TOPOTECAN ... están en el Intento de Alcanzar la FULL APPROVAL Para Poder Continuar en el Mercado Como TRATAMIENTO ESTÁNDAR .
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Experiencia Clínica de la Doctora Ticiana Leal . TARGETED ONCÓLOGY . JANUARY 18 , 2025 .
SAMLL CELL LUNG CÁNCER . TRATAMIENTO PARA LOS PACIENTES PRETRATADOS EN PRIMERA LINEA ( INDUCCIÓN ) Y EN MANTENIMIENTO .
LURBINECTEDIN o TARLATAMAB es Mi Estrategia Preferida en este Entorno .
*.- LURBINECTEDIN [ Zepzelca ] es una Opción Que Hemos Utilizado [ en esta etapa ] . OVERALL SURVIVAL ( OS ) DE 11,2 MESES .
*.- TARLATAMAB es Nuestra Aprobación Más Reciente . Para los pacientes Que Requieren una Línea de Terapia Posterior . OVERALL SURVIVAL DE 15,2 MESES .
En Cuanto a los Datos de LURBINECTEDIN , Para los Pacientes Que Tienen un Intervalo Libre de Quimioterapia Mayor a 6 Meses, Hay una PFS y una SG Más Favorables Para esta Población de Pacientes .
Un Hallazgo Interesante del Seguimiento Extendido del Estudio de FASE II DeLLphi-301 [ NCT05060016 ], Que Evaluó el TARLATAMAB, Fue Que la Sensibilidad al PLATINO No Tuvo Impacto en los Resultados de los Pacientes . Por lo Tanto, los Pacientes se Benefician del TARLATAMAB, Ya Sea Que se los Considere Sensibles al PLATINO o REFRACTARIOS al PLATINO .
ESTO ES UN CAMBIO DE PARADIGMA, Y TIENE SENTIDO QUE ASÍ SEA CON EL MECANISMO DE ACCIÓN DEL TARLATAMAB .
El TARLATAMAB es una Opción Para los Pacientes Que Presentan Progresión Después de Intervalos Sin Quimioterapia de Más de 6 Meses .
En el Caso de los Pacientes Que No Son Aptos Para Participar en Ensayos Clínicos y Que Son SENSIBLES o REFRACTARIOS al PLATINO, Utilizaría LURBINECTEDIN o TARLATAMAB .
ES IMPORTANTE CONSULTAR LAS PAUTAS DE LA NCCN .
LURBINECTEDIN
Los Pacientes con un Intervalo Libre de Quimioterapia de Más de 90 Días Tuvieron una Mayor Magnitud de Beneficio en Términos de Tasa de Respuesta . Los Datos Mostraron Que la Tasa de Respuesta Fue del 45%, la Mediana de DOR Fue de 6,2 Meses y la Mediana de OS Fue de 11,2 Meses, Que Fue más Alta Que en la Cohorte General, Aproximadamente 9 Meses .
Estos Datos Respaldan el Uso de LURBINECTEDIN No Solo en Pacientes con Enfermedad Refractaria al PLATINO Definida Como un Intervalo Libre de Quimioterapia de Menos de 90 Días, Sino También en Pacientes con Enfermedad Sensible al PLATINO con un Intervalo Libre de Quimioterapia de Más de 90 días .
TARLATAMAB
Los Datos de la Fase II del DeLLphi-301 Mostraron Tasas de DOR y OS Prometedoras . En el Seguimiento Medio de 20,7 Meses, la OS Media Fue de 15,2 Meses, lo Que es Muy Prometedor en esta Población de Pacientes ... Con estos Datos la USFDA le Concedió la Aprobación Condiciónada.
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El Estudio de FASE Ib DeLLphi-303 [NCT05361395] Combinó TARLATAMAB con DURVALUMAB o ATEZOLIZUMAB en el contexto de MANTENIMIENTO después de la Terapia de INDUCCIÓN con QuimioInmunoterapia .
Este Estudio Mostró un Perfil de Seguridad Favorable con la Combinación . Es importante Destacar Que el Estudio También Mostró Tasas de SUPERVIVENCIA GENERAL Prometedoras con esta Combinación .Basándose en los Prometedores Resultados del Estudio DeLLphi-303, se está Evaluando la Combinación de TARLATAMAB con DURVALUMAB de ASTRAZÉNECA en el Estudio de FASE III Aleatorizado en Curso DeLLphi-305 . ...