LOS DATOS DE ESTE ESTUDIO MUESTRAN QUE IMFORTE EN ESTADOS UNIDOS " NO ES COSTE-EFECTIVO A LOS PRECIOS ACTUALES " .
" EI PRECIO DEBERÍA DE BAJAR ALREDEDOR DE UN 85% " .
PARA ELLO, LOS INVESTIGADORES USAN UN MODELO DE SIMULACIÓN A 10 AÑOS QUE COMPARA :
- ATEZOLIZUMAB SOLO .
- ATEZOLIZUMAB + LURBINECTEDIN .
RESULTADOS PRINCIPALES :
- LA COMBINACIÓN APORTA SOLO +0,3 AÑOS DE VIDA AJUSTADOS POR CALIDAD ( QALYs ) EXTRA .
- PERO AUMENTA MUCHO EL COSTE : UNOS 230.000 $ ADICIONALES ( o 180.000 $ SI SE REDUCEN DESPERDICIOS DE FÁRMACO ) .
- EL COSTE POR CADA AÑO DE VIDA GANADO ES EXTREMADAMENTE ALTO :
- 770.000 $/QALY ( CON DESPERDICIO ) .
- 610.000 $/QALY ( OPTIMIZANDO USO DEL FÁRMACO ) .
- INCLUSO EN ESCENARIOS FAVORABLES, EL TRATAMIENTO IMFORTE SOLO SERÍA COSTE-EFECTIVO SI LOS PRECIOS DE LOS FÁRMACOS BAJARÁN ALREDEDOR DE UN 85% . ...
CONCLUSIÓN :
ESTE TIPO DE RESULTADOS AFECTA DIRECTAMENTE A DECISIONES DE FINANCIACIÓN :
- CON UN COSTE DE 600.000–770.000 $ POR QALY, EL TRATAMIENTO IMFORTE ESTÁ MUY POR ENCIMA DE LOS UMBRALES HABITUALES ( ≈50.000–150.000 $/QALY EN EE. UU. ) .
- RESULTADO : ES POCO PROBABLE QUE SE FINANCIE AMPLIAMENTE O QUE SE RECOMIENDE COMO ESTÁNDAR ...
- ¿ ESTAMOS FRENTE A UN “ AVANCE CLÍNICO MÍNIMO, CON UN COSTE DESORBITADO .... QUE EL SISTEMA NO PUEDE PERMITIRSE ” ... ? .
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Y OTRO TEMA PELIAGUDO SON LAS DUDAS Y MÁS DUDAS CON LA CANTIDAD DE PACIENTES QUE REALMENTE PODRÁN SER TRATADOS CON LURBINECTEDIN IMFORTE :
IMFORTE . ONCOLOG@S DE PRIMER NIVEL DESTACAN LO QUE AQUI YA SABEMOS ... Y ES QUE EXISTE UN DILEMA EN EL MUNDO REAL .
IMFORTE : DUDAS Y DEBATES ENTRE ONCOLOG@S :
LURBINECTEDIN APORTA UN BENEFICIO ABSOLUTO EN OVERALL SURVIVAL DE 2,6 MESES A LA OVERALL SURVIVAL QUE YA APORTA EL TRATAMIENTO DE INDUCCIÓN CON ATEZOLIZUMAB ...
... Y ALGUNOS PACIENTES NECESITARÁN UN DESCANSO TRAS LA INDUCCIÓN CON ATEZOLIZUMAB AL CARECER DE LA RESERVA DE MÉDULA ÓSEA PARA CONTINUAR DE INMEDIATO CON LURBINECTEDIN . ...


