16 septiembre 2025

DOCTORA ESTELA RODRÍGUEZ . EL MANTENIMIENTO CON LURBINECTEDIN EN PRIMERA LÍNEA y TARLATAMAB PARA EL SMALL CELL LUNG CANCER SEGUNDA LINEA ... ¿ SON TRATAMIENTOS DEMASIADO TÓXICOS PARA LA POBLACIÓN GENERAL ? ... ¡ DEBEMOS PRIORIZAR A LAS MAYORÍAS ... Y NO SOLO A UNOS POCOS PACIENTES PREVIAMENTE SELECCIONADOS ... ! .


FÁRMACOS EN EVALUACIÓN : TARLATAMAB, LURBINECTEDIN .

“ LOS DENOMINAMOS AVANCES, PERO ES NECESARIO REEVALUARLOS .”


EFECTOS ADVERSOS FRECUENTES :


*.- TORMENTAS DE CITOQUNAS .

*.- FIEBRES PERSISTENTES .

*.- NEUROTOXICIDAD ( ICANS ) .

*.- ALTA TASA DE ABANDONO HOSPITALARIO POR EFECTOS ADVERSOS ( SECUNDARIOS ) .


SI BIEN ALGUNOS PACIENTES CON GRAN RESERVA FUNCIONAL PUEDEN TOLERAR ESTOS TRATAMIENTOS ... LA MAYORÍA DE NUESTRO PACIENTE PROMEDIO NO TIENE ESE PERFIL Y MERECE UNA OPCIÓN MÁS SEGURA .

DEBEMOS PRIORIZAR TERAPIAS QUE OFREZCAN UN BALANCE MÁS FAVORABLE ENTRE EFICACIA Y TOXICIDAD ... QUE SEA EFECTIVA Y SEGURA PARA MAYORÍAS Y NO PARA UNA PEQUEÑA MINORÍA DE PACIENTES PREVIAMENTE SELECCIONADOS .

*.- ESTÁS MOLÉCULAS REPRESENTAN UNA PROMESA …

*.- ... PERO CON UN COSTO CLÍNICO CONSIDERABLE .


CONCLUSIÓNES Y CONSIDERACIÓN CLÍNICA :


*.- Pacientes Jóvenes y Funcionales Pueden Tolerarlo ... Pero el Paciente Promedio, NO Necesariamente .

*.- Promesa Terapéutica con un Alto Costo en Toxicidad .

*.- Urge un Enfoque Más Equilibrado : Eficacia vs Tolerabilidad .


EN RELACIÓN AL COSTE / EFECTIVIDAD CON IMFORTE Y PUBLICADO EN LA REVISTA ESPECIALIZADA FRONTIERS : 


EN EL MARCO DE LOS SISTEMAS DE SALUD DE CHINA Y ESTADOS UNIDOS, ES IMPROBABLE QUE LURBINECTEDIN - ATEZOLIZUMAB REPRESENTE UN TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA COSTO-EFECTIVA PARA EL SMALL CELL LUNG CANCER EXTENSIVE-STAGE ( CÁNCER DE PULMÓN MICROCÍTICO ) .


CON UN UMBRAL DE DISPOSICIÓN A PAGAR DE $40,365 Y $150,000 POR AVAC, LA PROBABILIDAD DE QUE LURBINECTEDIN - ATEZOLIZUMAB SEA COSTO-EFECTIVA EN COMPARACIÓN con ATEZOLIZUMAB SOLO ... FUE DEL 0% EN CHINA Y ESTADOS UNIDOS .


https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2025.1658740/full


https://pharma-jonpi.blogspot.com/2025/09/cost-effectiveness-analysis-of.html?m=0