Los Tratamientos con Inmunoterapia es una Historia de Éxito Menor Frente al SCLC . ATEZOLIZUMAB Combinado con Quimioterapia la Supervivencia Promedio Mejoró Solo Dos Meses . " EL FOCO ACTUALMENTE ESTA PUESTO EN UN POSIBLE CAMBIO DE JUEGO " ... " LA EPIGENOMICA " .
El Cancer de Pulmón es el Cáncer Más Mortal del Mundo y se Clasifica en Dos Grupos Histológicos Principales :
*.- Cáncer de Pulmón de Células No Pequeñas (NSCLC) (85 % de Todos los Cánceres de Pulmón) .
*.- Cáncer de Pulmón de Células Pequeñas (SCLC) (15 % de Todos los Cánceres de Pulmón) .
El SCLC se Caracteriza por una Tasa de Proliferación Excepcionalmente Alta, una Predilección por la Metástasis Temprana y un Mal Pronóstico con una Tasa de Supervivencia a los 5 Años de solo el 7 % .
El Riesgo Significativo de Metástasis se debe a un Genoma Inestable, Progresión Rápida y Angiogénesis Mejorada .
La Detección Temprana Mediante Cribado es un Reto Debido a su Patrón Histológico Preinvasivo Indistinto .
Aunque la INMUNOTERAPIA Ha Hecho una Contribución Significativa con la Introducción de Inhibidores de Puntos de Control Inmunitarios Contra PD-1/PD-L1 y CTLA-4 Para el Tratamiento de NSCLC, esta es una Historia de Éxito Menor Para SCLC .
En Pacientes con SCLC Que Recibieron ATEZOLIZUMAB Combinado con QUIMIOTERAPIA, la Supervivencia Promedio Mejoró Solo Dos Meses . ...
Durante los Últimos 30 Años, Ha Habido Poca Mejora en la Supervivencia de los Pacientes con SCLC y los Resultados Clínicos de los Pacientes Siguen Siendo Malos Debido a la Alta Tasa de Proliferación de la Enfermedad, la Fuerte Tendencia a la Metástasis Generalizada Temprana y la Quimiorresistencia Adquirida .
Con Poca Mejora en la Supervivencia Observada en Pacientes con Cáncer de Pulmón de Células Pequeñas, los Investigadores Ahora están Evaluando Nuevas Vías de Tratamiento : Epigenética, Vacunas , Inhibidores de PARP, incluidos OLAPARIB , TALAZOPARIB , VELIPARIB , Y RUCAPARIB . Estos inhibidores de PARP funcionan para reducir la eficacia de la DDR de la célula al inactivar la respuesta inicial de PARP a las roturas de ADN de una sola hebra . ...
La Terapia Celular Adoptiva También está Dejando su Huella en el Campo del SCLC . ...
La Mediana de SLP, el criterio principal de valoración, fue de 2,8 meses ( IC del 80 % : 2,0-2,9 meses) para el grupo de monoterapia con atezolizumab y de 4,2 meses (IC del 80 %: 2,8-4,7 meses) para el grupo de combinación de ATEZOLIZUMAB + TALAZOPARIB) y el grupo de ATEZOLIZUMAB El grupo más TALAZOPARIB mejoró significativamente el riesgo de progresión de la enfermedad o muerte (PFS) en un 30 % ( HR : 0,70, intervalo de confianza del 80 %: 0,52-0,94, P=0,056).
La Mediana de SG, un criterio de valoración secundario, fue de 8,5 meses (IC del 80 %: 7,4-12,7 meses) para el grupo de monoterapia con ATEZOLIZUMAB y de 9,4 meses (IC del 80 %: 8,1-14,2 meses) para el grupo de combinación de ATEZOLIZUMAB + TALAZOPARIB .