Pedrinaci IZ, JM Jurado, Carrillo J, Molina MC.
Journal of Medical Case Reports 2012, 6:424 .
Introducción: Sarcomas de tejidos blandos son tumores heterogéneos que son difíciles de tratar. Hasta 50 por ciento de los pacientes desarrollan enfermedad metastásica y requieren quimioterapia sistémica. Ifosfamida y doxorrubicina son los dos agentes más activos.
PRESENTACIÓN DEL CASO:
Una mujer de 33 años de edad blanca presentada a nuestras instalaciones con un liposarcoma mixoide metastásico. Nuestra paciente fue tratada inicialmente con cirugía y radioterapia, pero había experimentado tres recidivas durante un período de seis años, la primera y la última que se producen mientras que nuestro paciente estaba embarazada.
La primera repetición, que ocurrió dos años después del diagnóstico y fue localizada en la región cervical y axilar derecha izquierda, fue tratada con cirugía seguida de quimioterapia. Análisis molecular de este tumor mostraban un t(12,16) + translocación resultando en una fusión FUS-DDIT3 o EWSR1-DDIT3.
Tres años más tarde nuestra paciente sufrió una segunda recidiva en la fosa supraclavicular izquierda, mediastino anterior y torácica superior, que fue tratado con cirugía sola.
Ocho meses más tarde, durante el segundo embarazo, nuestra paciente sufrió una tercera recurrencia como una gran masa cervical que fue tratada con trabectedin (infusión continua de 1.5mg/m2/24-hour) para un total de 12 ciclos. En ese momento una tomografía mostró una respuesta parcial a largo plazo con tolerabilidad excelente tratamiento.
CONCLUSION :
Este reporte de caso ilustra la actividad terapéutica potencial de trabectedin en pacientes con liposarcoma mixoide.
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