Trabectedin: an anticancer drug from the sea .Kristen N Ganjoo, SR Patel
Expert Opinion on Pharmacotherapy .
Posted online on 10 Sep 2009.
Antecedentes: La trabectedina (ET 743) es un agente contra el cáncer aislado originalmente del Ecteinascidia turbinata, un organismo marino. Objetivo: El objetivo de esta revisión es describir las características químicas, mecanismo de acción y los resultados de los ensayos clínicos con este compuesto. Las toxicidades se describen, así como la farmacocinética. Los asuntos de regulación y estrategias de comercialización de este compuesto son también discutidos.
Métodos: Medline y actas de reuniones se realizaron búsquedas para lograr nuestros objetivos.
*.- Resultados / conclusiones: La trabectedina es un agente alquilante único. Afecta a una variedad de factores de transcripción, la proliferación celular, y mecanismo de reparación por escisión de nucleótidos. Además, inhibe el gen MDR-1, que es responsable de la resistencia de las células cancerosas a los agentes quimioterapéuticos. Los principales efectos secundarios de este agente son transaminitis y mielosupresión, tanto reversible y no acumulativa. En la actualidad, la trabectedina es aprobado en Europa para el tratamiento de sarcoma. La combinación de este compuesto con otros quimioterápicos ha sido probado en estudios de fase I en sarcomas y es factible. Este fármaco en combinación con Doxil ha demostrado mejorar los resultados en cáncer de ovario en recaída, en comparación con Doxil solo. Los resultados de este estudio puede conducir a una aprobación de la FDA de la combinación en los EE.UU., para el tratamiento del cáncer de ovario recidivante.