ATEZOLIZUMAB, Puede Provocar Eventos Adversos Relacionados con el Sistema Inmunológico ( iraE ), Como la Cardiotoxicidad .
Presentamos el Caso de un Varón de 67 años con CÁNCER de PULMÓN MICROCÍTICO METASTÁSICO en Estadio IV en Tratamiento con CARBOPLATINO, ETOPÓSIDO y ATEZOLIZUMAB, que desarrolló TAPONAMIENTO PERICÁRDICO a los dos meses de Tratamiento .
Inicialmente Presentó Hipoxia en el Tercer Día de su Tercer Ciclo de Tratamiento, fue Ingresado Debido a Neumonía Multifocal y Posteriormente se le diagnosticó TAPONAMIENTO PERICÁRDICO Derivado de un Derrame Pericárdico Considerable .
Se realizó Pericardiocentesis resolviendo eficazmente el Taponamiento .
Se descartó etiología infecciosa . En particular, no hubo miocarditis asociada, como lo demuestran los marcadores cardíacos negativos y los hallazgos de la resonancia magnética (MRI), y el análisis citológico del líquido pericárdico no reveló células malignas, lo que indica una etiología inmunológica aislada del derrame pericárdico .
Después de un tratamiento exitoso, que incluyó soporte de oxígeno y una reducción gradual de prednisona, se reanudó la quimioterapia sin inmunoterapia después de un retraso de una semana .
Este raro caso subraya la importancia de utilizar rápidamente imágenes multimodales con una intervención cardiológica oportuna, un análisis rápido del líquido pericárdico para diagnosticar los IRAE cardíacos y un tratamiento que conduzca a mejores resultados para los pacientes .